
AuDHD có nghĩa là vừa tự kỷ vừa có ADHD. Và nó có thể khác rất nhiều so với một chẩn đoán đơn lẻ.
AuDHD means being autistic and having ADHD. And it can look very different to a single diagnosis
People with AuDHD often find their traits and experiences don’t neatly fit into either category – and they can find themselves pulled in different directions.
Những người mắc AuDHD thường thấy các đặc điểm và trải nghiệm của họ không phù hợp gọn gàng với bất kỳ danh mục nào – và họ có thể cảm thấy bị kéo theo nhiều hướng khác nhau.
When you finally receive a neurodevelopmental diagnosis that reflects your strengths and the challenges you face, it can be life-changing.
Khi bạn cuối cùng nhận được chẩn đoán phát triển thần kinh phản ánh cả điểm mạnh và những thách thức bạn gặp phải, điều đó có thể thay đổi cuộc đời bạn.
But for people with both autism and attention-deficit hyperactivity disorder(ADHD)– known colloquially as AuDHD – getting the right diagnosis can be difficult.
Nhưng đối với những người mắc cả chứng tự kỷ và rối loạn tăng động giảm chú ý(ADHD)– thường được gọi là AuDHD – việc nhận được chẩn đoán chính xác có thể rất khó khăn.
People with AuDHD(pronounced awe-D-H-D)often find their traits and experiences don’t always neatly fit into either category. Sometimes the two conditions contradict each other and appear to act in opposite ways. Other times they exacerbate or increase a trait or difficulty.
Những người mắc AuDHD(phát âm là awe-D-H-D)thường thấy rằng các đặc điểm và trải nghiệm của họ không phải lúc nào cũng phù hợp gọn gàng với bất kỳ danh mục nào. Đôi khi hai tình trạng này mâu thuẫn với nhau và dường như hoạt động theo những cách trái ngược. Những lúc khác, chúng lại làm trầm trọng hơn hoặc tăng cường một đặc điểm hoặc khó khăn nào đó.
This can delay diagnosis and support.
Điều này có thể làm trì hoãn việc chẩn đoán và hỗ trợ.
What are these conditions and how common are they?
Những tình trạng này là gì và chúng phổ biến đến mức nào?
Autism is a condition that affects social communication. Autistic people often have significant sensory sensitivities and need certainty and repetition. Around 1-2% of children and adults are autistic.
Tự kỷ là một tình trạng ảnh hưởng đến giao tiếp xã hội. Người tự kỷ thường có các giác quan nhạy cảm đáng kể và cần sự chắc chắn cũng như sự lặp lại.Khoảng 1-2% trẻ em và người trưởng thành mắc chứng tự kỷ.
ADHD impacts either the ability to flexibly focus and sustain attention, or results in hyperactivity and impulsivity – or both. Around 5–8% of children and 3% of adults have ADHD.
ADHD ảnh hưởng đến khả năng tập trung linh hoạt và duy trì sự chú ý, hoặc gây ra tăng động và bốc đồng – hoặc cả hai. Khoảng 5–8% trẻ em và 3% người trưởng thành mắc ADHD.
Around 30% to 50% of autistic people also have ADHD. But despite them commonly occurring together, autism and ADHD have only been able to be diagnosed together since 2013, when the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders received its fifth update in the the DSM-5.
Khoảng 30% đến 50% người tự kỷ cũng mắc ADHD. Nhưng mặc dù chúng thường xảy ra cùng nhau, chứng tự kỷ và ADHD chỉ được chẩn đoán cùng nhau kể từ năm 2013, khi Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần nhận bản cập nhật lần thứ năm trong DSM-5.
What’s usually diagnosed first?
Thường thì cái gì được chẩn đoán trước?
Autism is usually diagnosed at an earlier age than AuDHD and ADHD in childhood.
Tự kỷ thường được chẩn đoán ở độ tuổi sớm hơn so với AuDHD và ADHD khi còn nhỏ.
This may related to autistic traits – social difficulties – often being apparent in preschool, whereas ADHD traits may not become apparent or problematic until school age, when concentration abilities are needed to learn.
Điều này có thể liên quan đến các đặc điểm tự kỷ – khó khăn xã hội – thường thể hiện rõ từ mẫu giáo, trong khi các đặc điểm ADHD có thể không rõ ràng hoặc không gây vấn đề cho đến tuổi đi học, khi cần khả năng tập trung để học tập.
But some people can mask their autistic differences through strategies, such as learning explicitly how to socialise, following scripts, copying and mirroring others and hiding autistic traits.
Nhưng một số người có thể che giấu sự khác biệt tự kỷ của mình thông qua các chiến lược, chẳng hạn như học cách giao tiếp xã hội một cách rõ ràng, làm theo kịch bản, bắt chước và mô phỏng người khác, và che giấu các đặc điểm tự kỷ.
Sometimes, accessing ADHD medication treatment can reveal autistic traits that may not have been obvious and were overshadowed by ADHD. After taking ADHD medications, some people can achieve their preference for being highly structured and organised, when ADHD traits of disorganisation and inconsistency in attention are reduced.
Đôi khi, việc điều trị bằng thuốc ADHD có thể làm lộ ra các đặc điểm tự kỷ mà trước đây không rõ ràng và bị che khuất bởi ADHD. Sau khi dùng thuốc ADHD, một số người có thể đạt được sở thích sống có cấu trúc và tổ chức cao, khi các đặc điểm ADHD về sự mất tổ chức và thiếu nhất quán trong sự chú ý được giảm bớt.
For others, ADHD medication will treat impulsivity that manifests as talkativeness or extroversion, to reveal a deeper introversion and preference for solitary activities.
Đối với những người khác, thuốc ADHD sẽ điều trị tính bốc đồng biểu hiện dưới dạng nói nhiều hoặc hướng ngoại, để làm lộ ra sự hướng nội sâu sắc hơn và sở thích các hoạt động đơn độc.
In recent years, some people who have one existing diagnosis have learned about the other condition on social media and realised they might have AuDHD.
Trong những năm gần đây, một số người có một chẩn đoán hiện có đã tìm hiểu về tình trạng bệnh khác trên mạng xã hội và nhận ra rằng họ có thể mắc AuDHD.
Some difficulties are exacerbated
Một số khó khăn bị làm trầm trọng hơn
Maintaining friendships and socialising
Duy trì tình bạn và giao tiếp xã hội
For autistic people, maintaining friendships is a core difficulty and can make social interaction draining and overwhelming. Autism makes it difficult to pick up social cues, know what to do or say in social situations, and identify non-verbal signals from others.
Đối với người tự kỷ, việc duy trì tình bạn là một khó khăn cốt lõi và có thể khiến tương tác xã hội trở nên kiệt sức và quá tải. Chứng tự kỷ khiến việc nắm bắt các tín hiệu xã hội, biết phải làm gì hoặc nói gì trong các tình huống xã hội, và nhận diện các tín hiệu phi ngôn ngữ từ người khác trở nên khó khăn.
ADHD can make it hard to organise social events, stay in touch with friends and respond to texts and calls. When socialising, attention difficulties can make it harder to focus on conversations and remember what was said. Hyperactivity and impulsivity can mean interrupting and talking over others or being overly talkative.
ADHD có thể khiến việc tổ chức các sự kiện xã hội, giữ liên lạc với bạn bè và phản hồi tin nhắn/cuộc gọi trở nên khó khăn. Khi giao tiếp xã hội, khó khăn về sự chú ý có thể khiến việc tập trung vào cuộc trò chuyện và ghi nhớ những gì đã được nói trở nên khó hơn. Tăng động và bốc đồng có thể dẫn đến việc ngắt lời và nói át người khác hoặc nói quá nhiều.
Together, AuDHD can mean a person experiences all these differences in social interactions, resulting in more unintended “social mistakes”.
Kết hợp lại, AuDHD có thể có nghĩa là một người trải qua tất cả những khác biệt này trong các tương tác xã hội, dẫn đến nhiều “sai lầm xã hội” ngoài ý muốn hơn.
Stims
Stims
Repetitive behaviours in autism(stims)are often ways to regulate or express emotions through repeated movements or vocalisations. They could be repetitive noises such as squeaks or humming, or movements such as rocking back and forth or finger flicking.
Các hành vi lặp đi lặp lại ở người tự kỷ(stims)thường là cách để điều chỉnh hoặc thể hiện cảm xúc thông qua các chuyển động hoặc âm thanh lặp đi lặp lại. Chúng có thể là những tiếng động lặp lại như tiếng rít hoặc tiếng ngân nga, hoặc các chuyển động như đung đưa qua lại hoặc búng ngón tay.
ADHD hyperactivity often involves fidgeting and not being able to be still or relax.
Tăng động của ADHD thường liên quan đến việc bồn chồn và không thể đứng yên hoặc thư giãn.
Together, movement from stims and fidgets can be more obvious and frequent.
Kết hợp lại, chuyển động từ stims và bồn chồn có thể rõ ràng và thường xuyên hơn.
Other traits pull people in different directions
Các đặc điểm khác kéo con người theo nhiều hướng khác nhau
Organisation
Tổ chức
Autistic traits include the need for order, systems, categorisation and organisation around the house, at work and with hobbies.
Các đặc điểm tự kỷ bao gồm nhu cầu về trật tự, hệ thống, phân loại và tổ chức trong nhà, tại nơi làm việc và với các sở thích.
ADHD traits of inattention include significant difficulties with organisation.
Các đặc điểm ADHD về thiếu chú ý bao gồm những khó khăn đáng kể về tổ chức.
The result for people with AuDHD is often internal frustration and discomfort: wanting to be organised but not being able to maintain it.
Kết quả đối với những người mắc AuDHD thường là sự thất vọng và khó chịu nội tâm: muốn được tổ chức nhưng không thể duy trì được điều đó.
Special interests
Sở thích đặc biệt
Autistic special interests are usually long-standing(over years)and limited to a few subjects.
Sở thích đặc biệt tự kỷ thường kéo dài(qua nhiều năm)và giới hạn ở một vài chủ đề.
ADHD involves seeking novelty and quickly becoming bored and moving on to the next interest once something is no longer stimulating. This might mean buying new things for a hobby but never actually using them.
ADHD liên quan đến việc tìm kiếm sự mới lạ và nhanh chóng cảm thấy nhàm chán, sau đó chuyển sang sở thích tiếp theo khi thứ gì đó không còn kích thích. Điều này có thể có nghĩa là mua những thứ mới cho một sở thích nhưng không bao giờ thực sự sử dụng chúng.
AuDHD tends to follow the pattern of ADHD. So someone may have intense interests but be exhausted by them sooner than they would with autism alone.
AuDHD có xu hướng tuân theo mô hình của ADHD. Vì vậy, một người có thể có những sở thích mãnh liệt nhưng sẽ kiệt sức với chúng sớm hơn so với khi chỉ mắc chứng tự kỷ.
Routine
Thói quen
Autism wants certainty, plans and routine. ADHD wants spontaneity and novelty. Together, autism often seems to win.
Tự kỷ muốn sự chắc chắn, kế hoạch và thói quen. ADHD muốn sự tự phát và mới lạ. Khi kết hợp, tự kỷ thường có vẻ chiến thắng.
People with AuDHD may follow routines due to the anxiety uncertainty causes them, but they may feel bored or dissatisfied as their ADHD needs aren’t met.
Những người mắc AuDHD có thể tuân theo thói quen do lo lắng về sự không chắc chắn, nhưng họ có thể cảm thấy nhàm chán hoặc không hài lòng vì nhu cầu ADHD của họ không được đáp ứng.
Unique strengths
Điểm mạnh độc đáo
Many late-diagnosed people with AuDHD are highly intelligent and have developed elaborate compensation strategies for their difficulties. Many have found ways to leverage and maximise their strengths.
Nhiều người được chẩn đoán AuDHD muộn rất thông minh và đã phát triển các chiến lược bù đắp phức tạp cho những khó khăn của họ. Nhiều người đã tìm ra cách tận dụng và tối đa hóa điểm mạnh của mình.
Strengths in AuDHD can be related to either condition. This can include common autistic strengths such as being highly focused, having meticulous attention to detail and subject matter expertise.
Điểm mạnh trong AuDHD có thể liên quan đến một trong hai tình trạng. Điều này có thể bao gồm các điểm mạnh phổ biến của người tự kỷ như khả năng tập trung cao độ, sự chú ý tỉ mỉ đến chi tiết và chuyên môn sâu về một lĩnh vực nào đó.
ADHD strengths can include creativity and the ability to develop novel solutions, strategise, quickly research to a deep level, have a high level of focus, and take quick action in highly stressful situations.
Điểm mạnh của ADHD có thể bao gồm sự sáng tạo và khả năng phát triển các giải pháp mới, lập chiến lược, nghiên cứu nhanh chóng ở mức độ sâu, có mức độ tập trung cao, và hành động nhanh trong các tình huống cực kỳ căng thẳng.
Knowing you have AuDHD can result in self-acceptance and understanding, and replace a lifetime of self-criticism. This can lead to developing a life that is right for each individual person with AuDHD rather than trying to fit in with what might be socially and culturally expected.
Việc biết mình mắc AuDHD có thể dẫn đến sự chấp nhận và thấu hiểu bản thân, thay thế cho cả cuộc đời tự phê bình. Điều này có thể giúp phát triển một cuộc sống phù hợp với từng cá nhân mắc AuDHD, thay vì cố gắng hòa nhập với những gì xã hội và văn hóa mong đợi.
It also means you can access treatments and supports to support both autism and ADHD needs. This might include ADHD medication, neuro-affirming education and therapy adjusted for autism and ADHD, occupational therapy, ADHD coaching, as well as workplace and academic accommodations.
Điều này cũng có nghĩa là bạn có thể tiếp cận các phương pháp điều trị và hỗ trợ cho cả nhu cầu tự kỷ và ADHD. Điều này có thể bao gồm thuốc ADHD, giáo dục và trị liệu xác nhận thần kinh(neuro-affirming)được điều chỉnh cho tự kỷ và ADHD, trị liệu nghề nghiệp, huấn luyện ADHD, cũng như các điều chỉnh tại nơi làm việc và học tập.
Tamara May is a clinical psychologist in private practice.
Tamara May là nhà tâm lý học lâm sàng hành nghề tư nhân.
Read more
-

Giám đốc điều hành của Apple, Tim Cook, từ chức sau 15 năm. Điều gì sẽ xảy ra tiếp theo với gã khổng lồ công nghệ này?
Apple chief executive Tim Cook resigns after 15 years. What’s next for the tech giant?
-

Eo biển Hormuz có thể được mở lại bằng cách nào? Dưới đây là 3 kịch bản
How might the Strait of Hormuz be reopened? Here are 3 scenarios