जेरेमी क्लार्कसन को आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर है। लेकिन कुछ कैंसर दूसरों की तुलना में अधिक आक्रामक क्या बनाते हैं?
Jeremy Clarkson has aggressive prostate cancer. But what makes some cancers more aggressive than others?
Jeremy Clarkson says his prostate cancer is ‘aggressive’. Here’s what that actually means.
जेरेमी क्लार्कसन कहते हैं कि उनका प्रोस्टेट कैंसर ‘आक्रामक’ है। इसका वास्तव में क्या मतलब है, यहाँ देखें।
UK media celebrity Jeremy Clarkson this week revealed he has been diagnosed with an aggressive form of prostate cancer.
यूके मीडिया सेलेब्रिटी जेरेमी क्लार्कसन ने इस सप्ताह खुलासा किया कि उन्हें प्रोस्टेट कैंसर के एक आक्रामक रूप का निदान हुआ है।
He told his co-stars about the diagnosis on air during the latest season of Clarkson’s Farm. At the time of filming, he said he didn’t know whether he would be back for another season. However, he said the cancer had been caught early and he was receiving treatment.
उन्होंने क्लार्कसन’स फार्म के नवीनतम सीज़न के दौरान प्रसारण में अपने सह-सितारों को निदान के बारे में बताया। शूटिंग के समय, उन्होंने कहा था कि उन्हें नहीं पता था कि वह अगले सीज़न में लौट पाएंगे या नहीं। हालांकि, उन्होंने कहा कि कैंसर का पता जल्दी चल गया था और वह उपचार ले रहे थे।
Clarkson specifically noted his cancer was “aggressive”.
क्लार्कसन ने विशेष रूप से उल्लेख किया कि उनका कैंसर “आक्रामक” था।
So what does this actually mean? And what makes some cancers more aggressive than others?
तो इसका वास्तव में क्या मतलब है? और कुछ कैंसर दूसरों की तुलना में अधिक आक्रामक क्यों होते हैं?
What is an aggressive cancer?
आक्रामक कैंसर क्या होता है?
When doctors and scientists refer to a cancer being aggressive, they mean it’s fast-growing.
जब डॉक्टर और वैज्ञानिक किसी कैंसर को आक्रामक कहते हैं, तो उनका मतलब होता है कि यह तेज़ी से बढ़ रहा है।
This is the definition authorities, such as the National Cancer Institute in the United States or the Cancer Council Victoria in Australia, use.
यह परिभाषा उन अधिकारियों द्वारा उपयोग की जाती है, जैसे कि संयुक्त राज्य अमेरिका में नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट या ऑस्ट्रेलिया में कैंसर काउंसिल विक्टोरिया।
Cancers occur when your body’s cells acquire DNA mutations that alter their behaviour. For instance, certain mutations might lead cells to evade death or divide uncontrollably. Mutations can also affect how fast this division occurs.
कैंसर तब होता है जब आपके शरीर की कोशिकाओं में डीएनए उत्परिवर्तन (DNA mutations) हो जाते हैं जो उनके व्यवहार को बदल देते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ उत्परिवर्तन कोशिकाओं को मृत्यु से बचने या अनियंत्रित रूप से विभाजित होने का कारण बन सकते हैं। उत्परिवर्तन इस बात को भी प्रभावित कर सकते हैं कि यह विभाजन कितनी तेज़ी से होता है।
For instance, DNA mutations leading to excessive production of the MYC protein allow cells to grow and divide more rapidly. Dividing quickly and uncontrollably is the simplest measure of cancer aggression.
उदाहरण के लिए, डीएनए उत्परिवर्तन जो MYC प्रोटीन के अत्यधिक उत्पादन का कारण बनते हैं, कोशिकाओं को तेज़ी से बढ़ने और विभाजित होने देते हैं। तेज़ी से और अनियंत्रित रूप से विभाजित होना कैंसर की आक्रामकता का सबसे सरल माप है।
As the name suggests, aggressive cancers are quite dangerous. The speed at which they can develop and grow means they are more likely to be diagnosed only once they have reached a more advanced stage and spread to other parts of the body.
जैसा कि नाम से पता चलता है, आक्रामक कैंसर काफी खतरनाक होते हैं। जिस गति से वे विकसित और बढ़ सकते हैं, इसका मतलब है कि अधिक संभावना यह है कि उनका निदान केवल तभी किया जाएगा जब वे एक अधिक उन्नत चरण तक पहुँच गए हों और शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गए हों।
Sadly, once cancers have spread and are considered “advanced”, they are very difficult to treat.
दुख की बात है कि एक बार जब कैंसर फैल जाता है और उसे “उन्नत” माना जाता है, तो इसका इलाज करना बहुत मुश्किल होता है।
However, if an aggressive cancer is caught early, there are usually treatment options.
हालांकि, यदि आक्रामक कैंसर का पता जल्दी चल जाता है, तो आमतौर पर उपचार के विकल्प उपलब्ध होते हैं।
How about treatment?
उपचार के बारे में क्या?
Sometimes, the aggressiveness of a cancer can be exploited as a weakness and used against it.
कभी-कभी, कैंसर की आक्रामकता को एक कमजोरी के रूप में इस्तेमाल करके उसके विरुद्ध प्रयोग किया जा सकता है।
For example, chemotherapy works by damaging DNA. When cells divide, if their DNA is also damaged, they die. But as cancer cells grow faster than most other cells in our body, the chemotherapy essentially destroys the cancer cells first. Therefore, fast-growing cancer cells can be more susceptible to chemotherapy.
उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी डीएनए को नुकसान पहुंचाकर काम करती है। जब कोशिकाएं विभाजित होती हैं, और उनका डीएनए भी क्षतिग्रस्त होता है, तो वे मर जाती हैं। लेकिन चूंकि कैंसर कोशिकाएं हमारे शरीर की अधिकांश अन्य कोशिकाओं से तेज़ी से बढ़ती हैं, इसलिए कीमोथेरेपी अनिवार्य रूप से पहले कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। इसलिए, तेजी से बढ़ने वाली कैंसर कोशिकाएं कीमोथेरेपी के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकती हैं।
A good example is the blood cancer known as Burkitt lymphoma. Burkitt lymphomas generally express abnormally high levels of MYC protein, making them highly aggressive.
एक अच्छा उदाहरण बर्किट लिम्फोमा नामक रक्त कैंसर है। बर्किट लिम्फोमा सामान्यतः MYC प्रोटीन के असामान्य रूप से उच्च स्तर व्यक्त करते हैं, जो उन्हें अत्यधिक आक्रामक बनाता है।
Most Burkitt lymphoma patients (64–85%) can be cured with intensive chemotherapy. This was also one of the first cancer types to be cured by chemotherapy alone, back in the 1960s.
अधिकांश बर्किट लिम्फोमा रोगी (६४-८५%) गहन कीमोथेरेपी से ठीक हो सकते हैं। यह १९६० के दशक में अकेले कीमोथेरेपी द्वारा ठीक किए जाने वाले पहले कैंसर प्रकारों में से एक भी था।
Why are some cancers more aggressive than others?
कुछ कैंसर दूसरों की तुलना में अधिक आक्रामक क्यों होते हैं?
Every cancer is different. Different genetic mutations drive different abnormal behaviours, and these behaviours are linked to the cancer’s aggressiveness. And, for every part of the body, there can be dozens of different sub-types of cancer.
हर कैंसर अलग होता है। विभिन्न आनुवंशिक उत्परिवर्तन (genetic mutations) विभिन्न असामान्य व्यवहारों को प्रेरित करते हैं, और ये व्यवहार कैंसर की आक्रामकता से जुड़े होते हैं। इसके अलावा, शरीर के हर हिस्से में कैंसर के दर्जनों अलग-अलग उप-प्रकार हो सकते हैं।
However, many cancers share certain characteristics, meaning we can make some generalisations.
हालांकि, कई कैंसर कुछ सामान्य विशेषताओं को साझा करते हैं, जिसका अर्थ है कि हम कुछ सामान्य निष्कर्ष निकाल सकते हैं।
For example, pancreatic cancers and a sub-type of breast cancer known as “triple-negative” are highly aggressive. They grow rapidly and have limited treatment options.
उदाहरण के लिए, अग्नाशय कैंसर (pancreatic cancers) और “ट्रिपल-नेगेटिव” नामक स्तन कैंसर का एक उप-प्रकार अत्यधिक आक्रामक होते हैं। ये तेजी से बढ़ते हैं और इनके उपचार के सीमित विकल्प होते हैं।
But there are always new treatments being developed for many aggressive cancers once thought untreatable.
लेकिन कई आक्रामक कैंसरों के लिए हमेशा नए उपचार विकसित किए जा रहे हैं, जिन्हें कभी अउपचारणीय माना जाता था।
One example is the development of a new drug that targets the cancer-promoting protein, KRAS. In clinical trials, this drug nearly doubled the survival of people with aggressive pancreatic cancers.
एक उदाहरण है कैंसर-प्रवर्तक प्रोटीन, KRAS को लक्षित करने वाली एक नई दवा का विकास। नैदानिक परीक्षणों में, इस दवा ने आक्रामक अग्नाशय कैंसर वाले लोगों के जीवनकाल को लगभग दोगुना कर दिया।
How about Clarkson’s cancer?
क्लार्कसन के कैंसर का क्या?
It is impossible to speculate about Clarkson’s case without more information. Most prostate cancers are not considered aggressive, and people can live for many years with slower growing, non-spreading, low-risk forms.
क्लार्कसन के मामले पर अधिक जानकारी के बिना अटकलें लगाना असंभव है। अधिकांश प्रोस्टेट कैंसर को आक्रामक नहीं माना जाता है, और लोग धीमी गति से बढ़ने वाले, गैर-फैलने वाले, कम जोखिम वाले रूपों के साथ कई वर्षों तक जी सकते हैं।
For more aggressive forms, the prognosis often depends on how early the cancer is detected. Prostate cancer is more common in men over the age of 50, but symptoms are not always apparent early, and screening techniques are imperfect.
अधिक आक्रामक रूपों के लिए, रोग का पूर्वानुमान अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कितनी जल्दी पता चलता है। प्रोस्टेट कैंसर 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में अधिक आम है, लेकिन लक्षण हमेशा शुरुआती दौर में स्पष्ट नहीं होते हैं, और जांच तकनीकें भी पूर्ण नहीं होती हैं।
If you are concerned about your cancer risk, it’s best to see your doctor for personal advice.
यदि आप अपने कैंसर के जोखिम को लेकर चिंतित हैं, तो व्यक्तिगत सलाह के लिए डॉक्टर से मिलना सबसे अच्छा है।
Sarah Diepstraten receives funding from the National Health and Medical Research Council, Cure Cancer Australia and My Room Children’s Cancer Charity.
सारा डीपस्ट्रैटन को नेशनल हेल्थ एंड मेडिकल रिसर्च काउंसिल, क्योर कैंसर ऑस्ट्रेलिया और माय रूम चिल्ड्रेन्स कैंसर चैरिटी से फंडिंग मिलती है।
John (Eddie) La Marca receives funding from Cancer Council Victoria. He is affiliated with the Olivia Newton-John Cancer Research Institute and the Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research.
जॉन (एडी) ला मार्का को कैंसर काउंसिल विक्टोरिया से फंडिंग मिलती है। वह ओलिविया न्यूटन-जॉन कैंसर रिसर्च इंस्टीट्यूट और वाल्टर एंड एलिजा हॉल इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल रिसर्च से जुड़े हुए हैं।
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