Otoritas kesehatan berpacu untuk menahan Ebola di DRC dan Uganda. Inilah yang membuatnya sangat menantang
Health authorities are racing to contain Ebola in the DRC and Uganda. Here’s what’s making it so challenging
Case numbers have steadily increased since the outbreak was confirmed on May 15.
Angka kasus terus meningkat sejak wabah dikonfirmasi pada 15 Mei.
The Democratic Republic of Congo (DRC) is grappling with a rising Ebola epidemic, with almost 600 cases detected so far and more than 130 deaths.
Republik Demokratik Kongo (RDK) sedang menghadapi wabah Ebola yang meningkat, dengan hampir 600 kasus terdeteksi sejauh ini dan lebih dari 130 kematian.
Ebola is a rare virus that initially causes a fever, fatigue, muscle pain, then vomiting and diarrhoea. It can then progress to the hemorrhagic stage, with internal bleeding – which presents as blood in vomit and faeces – as well as bleeding as from parts of the body including the nose, gums, vagina and needle punctures.
Ebola adalah virus langka yang awalnya menyebabkan demam, kelelahan, nyeri otot, lalu muntah dan diare. Virus ini kemudian dapat berkembang menjadi tahap hemoragik, dengan pendarahan internal – yang muncul sebagai darah dalam muntah dan tinja – serta pendarahan dari bagian tubuh termasuk hidung, gusi, vagina, dan tusukan jarum.
Ebola primarily spreads through contact with bodily fluids such as blood, faeces and vomit. It can be contracted from contaminated surfaces or contact with bodies of those who have died, but can also spread by other routes including without contact.
Ebola terutama menyebar melalui kontak dengan cairan tubuh seperti darah, tinja, dan muntah. Virus ini dapat tertular dari permukaan yang terkontaminasi atau kontak dengan jenazah, tetapi juga dapat menyebar melalui rute lain termasuk tanpa kontak.
This current outbreak, caused by the rare Bundibugyo strain, was first confirmed as Ebola on May 15. It was already estimated to have 246 cases at the time of this confirmation.
Wabah saat ini, yang disebabkan oleh galur Bundibugyo yang langka, pertama kali dikonfirmasi sebagai Ebola pada 15 Mei. Pada saat konfirmasi ini, diperkirakan sudah ada 246 kasus.
As surveillance efforts stepped up, it became clear the outbreak was more than double that size, with spread to Uganda.
Seiring peningkatan upaya pengawasan, menjadi jelas bahwa wabah tersebut lebih dari dua kali lipat dari perkiraan awal, dengan penyebaran ke Uganda.
So what are health authorities doing to get the virus under control and why is it such a challenge?
Jadi, apa yang dilakukan oleh otoritas kesehatan untuk mengendalikan virus ini dan mengapa ini menjadi tantangan besar?
And what can health authorities in Africa, as well as the rest of the world, learn from previous outbreaks?
Dan apa yang dapat dipelajari oleh otoritas kesehatan di Afrika, serta seluruh dunia, dari wabah sebelumnya?
How did so many people get sick so quickly?
Bagaimana begitu banyak orang bisa sakit begitu cepat?
Ebola has a long incubation period of two to three weeks or longer. This means the number of infected people has likely been growing since at least March or April.
Ebola memiliki masa inkubasi yang panjang, yaitu dua hingga tiga minggu atau lebih. Ini berarti jumlah orang yang terinfeksi kemungkinan telah bertambah sejak setidaknya Maret atau April.
Our epidemic early warning system, Epiwatch, saw signals of unknown illness in the DRC on April 13, with reports of hemorrhagic fever noted even earlier on March 13.
Sistem peringatan dini epidemi kami, Epiwatch, melihat sinyal penyakit yang tidak diketahui di DRC pada 13 April, dengan laporan demam hemoragik yang dicatat bahkan lebih awal pada 13 Maret.
The delay in diagnosing Ebola may have been due to initial testing targeting the more common Zaire strain of Ebola. Tests must be specific to Bundibugyo.
Keterlambatan dalam mendiagnosis Ebola mungkin disebabkan oleh pengujian awal yang menargetkan strain Ebola Zaire yang lebih umum. Tes harus spesifik untuk Bundibugyo.
The DRC is also experiencing other serious outbreaks including mpox and measles, as well as malnutrition and chronic malaria.
DRC juga mengalami wabah serius lainnya termasuk mpox dan campak, serta malnutrisi dan malaria kronis.
These underlying factors can make epidemics more severe and harder to detect.
Faktor-faktor mendasar ini dapat membuat epidemi lebih parah dan lebih sulit dideteksi.
How big did previous outbreaks get?
Seberapa besar wabah sebelumnya?
The worst Ebola epidemic in history was over 28,000 cases in the 2014 West African epidemic. More than 11,000 people died from this Zaire strain, as vaccines were not yet available at the peak of the epidemic.
Epidemi Ebola terburuk dalam sejarah adalah lebih dari 28.000 kasus dalam wabah Afrika Barat tahun 2014. Lebih dari 11.000 orang meninggal dari galur Zaire ini, karena vaksin belum tersedia pada puncak epidemi.
In the DRC, the last epidemic of 64 cases was in late 2025. The largest epidemic in the DRC was in 2018-2019 with more than 3,000 cases. These were both the Zaire strain.
Di DRC, epidemi terakhir dengan 64 kasus terjadi pada akhir tahun 2025. Epidemi terbesar di DRC adalah pada tahun 2018-2019 dengan lebih dari 3.000 kasus. Keduanya adalah galur Zaire.
There have only been two other Bundibugyo outbreaks. The first, in 2007 with 149 cases, was in the Bundibugyo District of western Uganda, near the DRC border. The second, in 2012, was in the DRC, with 57 cases. The current Bundibugyo epidemic is already the largest in history.
Hanya ada dua wabah Bundibugyo lainnya. Yang pertama, pada tahun 2007 dengan 149 kasus, terjadi di Distrik Bundibugyo di Uganda barat, dekat perbatasan DRC. Yang kedua, pada tahun 2012, terjadi di DRC, dengan 57 kasus. Epidemi Bundibugyo saat ini sudah yang terbesar dalam sejarah.
While Bundibugyo is not as lethal as the Zaire strain, it can kill 30–50% of infected people. The fatality rate in this epidemic appears close to 30%, with 139 deaths reported from almost 600 cases.
Meskipun Bundibugyo tidak seletal galur Zaire, ia dapat membunuh 30–50% orang yang terinfeksi. Tingkat kematian dalam epidemi ini tampak mendekati 30%, dengan 139 kematian dilaporkan dari hampir 600 kasus.
Unlike the Zaire strain, for which there are treatments and vaccines, there are no approved drugs or vaccines for the Bundibugyo strain.
Tidak seperti galur Zaire, yang memiliki pengobatan dan vaksin, tidak ada obat atau vaksin yang disetujui untuk galur Bundibugyo.
However, the World Health Organization has sponsored clinical trials of a monoclonal antibody and the antiviral remdesivir, a drug which is also used for COVID.
Namun, Organisasi Kesehatan Dunia telah mensponsori uji klinis antibodi monoklonal dan antivirus remdesivir, obat yang juga digunakan untuk COVID.
We may see higher fatality rates unless non-pharmaceutical measures ramp up.
Kita mungkin melihat tingkat kematian yang lebih tinggi kecuali langkah-langkah non-farmasi ditingkatkan.
How can it be stopped?
Bagaimana cara menghentikannya?
The epidemic can be stopped by coordinated surveillance and containment. This is by identifying cases, isolating them so they cannot infect others, tracing their contacts and quarantining them.
Epidemi dapat dihentikan dengan pengawasan dan penahanan yang terkoordinasi. Ini dilakukan dengan mengidentifikasi kasus, mengisolasi mereka agar tidak dapat menulari orang lain, menelusuri kontak mereka, dan mengkarantina mereka.
In 2014, these measures alone controlled the Ebola epidemic at a time when no treatments or vaccines were available. This means health system capacity is the key to epidemic control.
Pada tahun 2014, langkah-langkah ini saja berhasil mengendalikan epidemi Ebola pada saat tidak ada pengobatan atau vaksin yang tersedia. Ini berarti kapasitas sistem kesehatan adalah kunci pengendalian epidemi.
There were not enough beds for Ebola patients in the 2014 epidemic, so health authorities built tent hospitals to help bring the epidemic under control. This could be considered if hospitals are overwhelmed.
Tidak ada cukup tempat tidur untuk pasien Ebola pada epidemi tahun 2014, sehingga otoritas kesehatan membangun rumah sakit tenda untuk membantu mengendalikan epidemi. Ini bisa dipertimbangkan jika rumah sakit kewalahan.
The DRC has limited capacity to diagnose Ebola, so it’s important to scale up surveillance and testing. A clinical case definition (such as “fever and bleeding means a probable case”) can be used if testing is not available.
DRC memiliki kapasitas terbatas untuk mendiagnosis Ebola, jadi penting untuk meningkatkan pengawasan dan pengujian. Definisi kasus klinis (seperti “demam dan pendarahan berarti kasus yang mungkin”) dapat digunakan jika pengujian tidak tersedia.
Simple surveillance systems – such as open-source intelligence, where community chatter and local news reports can provide signals of epidemics – can help. So can providing incentives for communities to report suspected cases.
Sistem pengawasan sederhana – seperti intelijen sumber terbuka, di mana obrolan komunitas dan laporan berita lokal dapat memberikan sinyal epidemi – dapat membantu. Memberikan insentif bagi komunitas untuk melaporkan kasus yang dicurigai juga dapat dilakukan.
It’s also essential to communicate and work with communities and community leaders from the ground up. In the 2014 epidemic, locals murdered eight Ebola workers who provided health education, showing how important trust and community relationships are.
Sangat penting juga untuk berkomunikasi dan bekerja dengan komunitas serta pemimpin komunitas dari tingkat akar rumput. Pada epidemi tahun 2014, penduduk setempat membunuh delapan pekerja Ebola yang memberikan edukasi kesehatan, menunjukkan betapa pentingnya kepercayaan dan hubungan komunitas.
Health workers, close contacts and funeral attendants need extra precautions
Tenaga kesehatan, kontak dekat, dan petugas pemakaman memerlukan tindakan pencegahan ekstra
Ebola is predominantly spread by contact with blood and bodily fluids. Those most at risk are close contacts of patients with Ebola, health workers and people attending funerals, which often involves touching the body.
Ebola terutama menyebar melalui kontak dengan darah dan cairan tubuh. Mereka yang paling berisiko adalah kontak dekat pasien Ebola, tenaga kesehatan, dan orang-orang yang menghadiri pemakaman, yang seringkali melibatkan sentuhan pada tubuh.
At least four health workers have been infected, including one American missionary doctor.
Setidaknya empat tenaga kesehatan telah terinfeksi, termasuk seorang dokter misionaris Amerika.
Given the high fatality rate, health workers should be provided the highest level of personal protection.
Mengingat tingkat kematian yang tinggi, tenaga kesehatan harus diberikan tingkat perlindungan pribadi tertinggi.
What can other countries do?
Apa yang dapat dilakukan negara-negara lain?
Ebola is a concern for all of us, because travel can result in infections occurring in any country. During the 2014 West African epidemic, cases also occurred outside the main affected countries, the largest number in Nigeria.
Ebola adalah perhatian bagi kita semua, karena perjalanan dapat mengakibatkan infeksi terjadi di negara mana pun. Selama wabah Afrika Barat tahun 2014, kasus juga terjadi di luar negara-negara yang paling terdampak, dengan jumlah terbesar di Nigeria.
Failure to initially diagnose a case in Texas resulted in four other people becoming infected, including health workers.
Kegagalan mendiagnosis kasus di Texas pada awalnya mengakibatkan empat orang lain terinfeksi, termasuk petugas kesehatan.
Whether facing hantavirus or Ebola, emergency departments need tools to improve their awareness of and ability to prevent hospital outbreaks.
Baik menghadapi hantavirus maupun Ebola, departemen darurat memerlukan alat untuk meningkatkan kesadaran dan kemampuan mereka dalam mencegah wabah rumah sakit.
Busy staff in emergency triage may send someone with a fever back to the waiting room for hours, not realising they have travelled recently and may have a serious infectious disease. In South Korea, a person with the deadly Middle Eastern Respiratory Syndrome (MERS) virus was in the emergency department for many hours, and a huge outbreak resulted.
Staf yang sibuk dalam triase darurat mungkin mengirim seseorang dengan demam kembali ke ruang tunggu selama berjam-jam, tanpa menyadari bahwa orang tersebut baru bepergian dan mungkin memiliki penyakit menular yang serius. Di Korea Selatan, seorang penderita virus Sindrom Pernapasan Timur Tengah (MERS) yang mematikan berada di departemen darurat selama berjam-jam, dan mengakibatkan wabah besar.
One useful tool for hospitals is a decision-support system used during triage that prompts staff to ask for a patient’s travel history and provides data on disease outbreaks in the country of travel. This means patients with deadly infections may be isolated before they can infect others.
Salah satu alat berguna bagi rumah sakit adalah sistem pendukung keputusan yang digunakan selama triase yang mendorong staf untuk menanyakan riwayat perjalanan pasien dan menyediakan data tentang wabah penyakit di negara tujuan perjalanan. Ini berarti pasien dengan infeksi mematikan dapat diisolasi sebelum mereka dapat menginfeksi orang lain.
Another concern is that if the outbreak becomes much larger, there may be survivors who still harbour the virus for many months or longer after recovery. They could continue to infect others after this epidemic is over if they come into contact with bodily fluids such as semen, amniotic fluid or breast milk, as well as fluids from the placenta or eye.
Kekhawatiran lain adalah bahwa jika wabah menjadi jauh lebih besar, mungkin ada penyintas yang masih membawa virus selama berbulan-bulan atau lebih setelah pemulihan. Mereka dapat terus menginfeksi orang lain setelah epidemi ini berakhir jika mereka bersentuhan dengan cairan tubuh seperti air mani, cairan amnion, atau ASI, serta cairan dari plasenta atau mata.
The WHO declaring a public health emergency of international concern helps, as it activates a range of additional measures and resources for outbreak control.
Deklarasi WHO tentang keadaan darurat kesehatan masyarakat yang menjadi perhatian internasional membantu, karena mengaktifkan berbagai langkah dan sumber daya tambahan untuk pengendalian wabah.
C Raina MacIntyre is the founder of EPIWATCH Global Pty Ltd which tracks global epidemics. She receives funding from NHMRC Investigator Grant 2016907 and NHMRC Centre for Research Excellence GNT2006595.
C Raina MacIntyre adalah pendiri EPIWATCH Global Pty Ltd yang melacak epidemi global. Dia menerima pendanaan dari NHMRC Investigator Grant 2016907 dan NHMRC Centre for Research Excellence GNT2006595.
Ashley Quigley, Mohana Priya Kunasekaran, and Noor Jahan Begum Bari do not work for, consult, own shares in or receive funding from any company or organisation that would benefit from this article, and have disclosed no relevant affiliations beyond their academic appointment.
Ashley Quigley, Mohana Priya Kunasekaran, dan Noor Jahan Begum Bari tidak bekerja untuk, berkonsultasi, memiliki saham di, atau menerima pendanaan dari perusahaan atau organisasi apa pun yang akan diuntungkan dari artikel ini, dan tidak mengungkapkan afiliasi relevan selain jabatan akademis mereka.
Read more
-
Pasukan militer Iran menggabungkan drone canggih dan peretas dengan senjata konvensional yang usang
Iran’s military forces combine state-of-the-art drones and hackers with out-of-date conventional weapons
-
Pemerintahan Trump mengklaim ‘kemenangan’ melawan Iran – inilah penilaian
Trump administration claiming a ‘win’ against Iran – here’s a report card