AuDHD signifie être autiste et avoir un TDAH. Et cela peut être très différent d’un seul diagnostic.
AuDHD means being autistic and having ADHD. And it can look very different to a single diagnosis
People with AuDHD often find their traits and experiences don’t neatly fit into either category – and they can find themselves pulled in different directions.
Les personnes atteintes d’AuDHD trouvent souvent que leurs traits et expériences ne rentrent pas facilement dans l’une ou l’autre catégorie – et elles peuvent se sentir tirées dans différentes directions.
When you finally receive a neurodevelopmental diagnosis that reflects your strengths and the challenges you face, it can be life-changing.
Recevoir enfin un diagnostic neurodéveloppemental qui reflète vos forces et les défis que vous rencontrez peut être transformateur.
But for people with both autism and attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) – known colloquially as AuDHD – getting the right diagnosis can be difficult.
Mais pour les personnes atteintes à la fois d’autisme et de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) – communément appelé AuDHD – obtenir le bon diagnostic peut être difficile.
People with AuDHD (pronounced awe-D-H-D) often find their traits and experiences don’t always neatly fit into either category. Sometimes the two conditions contradict each other and appear to act in opposite ways. Other times they exacerbate or increase a trait or difficulty.
Les personnes atteintes d’AuDHD (prononcé awe-D-H-D) constatent souvent que leurs traits et expériences ne correspondent pas toujours parfaitement à l’une ou l’autre catégorie. Parfois, les deux conditions se contredisent et semblent agir de manière opposée. D’autres fois, elles exacerbent ou augmentent un trait ou une difficulté.
This can delay diagnosis and support.
Cela peut retarder le diagnostic et le soutien.
What are these conditions and how common are they?
Quelles sont ces conditions et quelle est leur fréquence?
Autism is a condition that affects social communication. Autistic people often have significant sensory sensitivities and need certainty and repetition. Around 1-2% of children and adults are autistic.
L’autisme est une condition qui affecte la communication sociale. Les personnes autistes ont souvent des sensibilités sensorielles importantes et ont besoin de certitude et de répétition. Environ 1 à 2 % des enfants et des adultes sont autistes.
ADHD impacts either the ability to flexibly focus and sustain attention, or results in hyperactivity and impulsivity – or both. Around 5–8% of children and 3% of adults have ADHD.
Le TDAH affecte soit la capacité de se concentrer et de maintenir l’attention de manière flexible, soit entraîne de l’hyperactivité et de l’impulsivité – ou les deux. Environ 5 à 8 % des enfants et 3 % des adultes ont un TDAH.
Around 30% to 50% of autistic people also have ADHD. But despite them commonly occurring together, autism and ADHD have only been able to be diagnosed together since 2013, when the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders received its fifth update in the the DSM-5.
Environ 30 à 50 % des personnes autistes ont également un TDAH. Mais malgré le fait qu’ils surviennent souvent ensemble, l’autisme et le TDAH n’ont pu être diagnostiqués ensemble qu’à partir de 2013, lorsque le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux a reçu sa cinquième mise à jour dans le DSM-5.
What’s usually diagnosed first?
Qu’est-ce qui est généralement diagnostiqué en premier?
Autism is usually diagnosed at an earlier age than AuDHD and ADHD in childhood.
L’autisme est généralement diagnostiqué à un âge plus précoce que le AuDHD et le TDAH pendant l’enfance.
This may related to autistic traits – social difficulties – often being apparent in preschool, whereas ADHD traits may not become apparent or problematic until school age, when concentration abilities are needed to learn.
Cela peut être lié aux traits autistiques – difficultés sociales – souvent apparents en maternelle, tandis que les traits de TDAH peuvent ne devenir apparents ou problématiques qu’au âge scolaire, lorsque des capacités de concentration sont nécessaires pour apprendre.
But some people can mask their autistic differences through strategies, such as learning explicitly how to socialise, following scripts, copying and mirroring others and hiding autistic traits.
Mais certaines personnes peuvent masquer leurs différences autistiques par des stratégies, telles que l’apprentissage explicite de la socialisation, le suivi de scripts, la copie et le miroir des autres, et la dissimulation des traits autistiques.
Sometimes, accessing ADHD medication treatment can reveal autistic traits that may not have been obvious and were overshadowed by ADHD. After taking ADHD medications, some people can achieve their preference for being highly structured and organised, when ADHD traits of disorganisation and inconsistency in attention are reduced.
Parfois, l’accès au traitement médicamenteux du TDAH peut révéler des traits autistiques qui n’étaient pas évidents et qui étaient éclipsés par le TDAH. Après avoir pris des médicaments pour le TDAH, certaines personnes peuvent atteindre leur préférence pour être très structurées et organisées, lorsque les traits de désorganisation et d’inconstance de l’attention du TDAH sont réduits.
For others, ADHD medication will treat impulsivity that manifests as talkativeness or extroversion, to reveal a deeper introversion and preference for solitary activities.
Pour d’autres, les médicaments pour le TDAH traiteront l’impulsivité qui se manifeste par de la bavardage ou de l’extraversion, révélant une introversion plus profonde et une préférence pour les activités solitaires.
In recent years, some people who have one existing diagnosis have learned about the other condition on social media and realised they might have AuDHD.
Ces dernières années, certaines personnes ayant un diagnostic existant ont appris l’existence de l’autre condition sur les réseaux sociaux et ont réalisé qu’elles pourraient avoir un AuDHD.
Some difficulties are exacerbated
Certaines difficultés sont exacerbées
Maintaining friendships and socialising
Maintenir des amitiés et socialiser
For autistic people, maintaining friendships is a core difficulty and can make social interaction draining and overwhelming. Autism makes it difficult to pick up social cues, know what to do or say in social situations, and identify non-verbal signals from others.
Pour les personnes autistes, maintenir des amitiés est une difficulté fondamentale et peut rendre les interactions sociales épuisantes et accablantes. L’autisme rend difficile la compréhension des signaux sociaux, savoir quoi faire ou dire dans des situations sociales, et identifier les signaux non verbaux des autres.
ADHD can make it hard to organise social events, stay in touch with friends and respond to texts and calls. When socialising, attention difficulties can make it harder to focus on conversations and remember what was said. Hyperactivity and impulsivity can mean interrupting and talking over others or being overly talkative.
Le TDAH peut rendre difficile l’organisation d’événements sociaux, le maintien des contacts avec les amis et la réponse aux messages et aux appels. Lors de la socialisation, les difficultés d’attention peuvent rendre plus difficile la concentration sur les conversations et le rappel de ce qui a été dit. L’hyperactivité et l’impulsivité peuvent signifier interrompre et couper la parole aux autres ou être excessivement bavard.
Together, AuDHD can mean a person experiences all these differences in social interactions, resulting in more unintended “social mistakes”.
Ensemble, le TDAH et l’autisme peuvent signifier qu’une personne expérimente toutes ces différences dans les interactions sociales, ce qui entraîne davantage d’« erreurs sociales » involontaires.
Stims
Stims
Repetitive behaviours in autism (stims) are often ways to regulate or express emotions through repeated movements or vocalisations. They could be repetitive noises such as squeaks or humming, or movements such as rocking back and forth or finger flicking.
Les comportements répétitifs dans l’autisme (stims) sont souvent des moyens de réguler ou d’exprimer des émotions par des mouvements ou des vocalisations répétés. Il peut s’agir de bruits répétitifs tels que des couinements ou des fredonnements, ou de mouvements tels que se balancer de va-et-vient ou claquer les doigts.
ADHD hyperactivity often involves fidgeting and not being able to be still or relax.
L’hyperactivité liée au TDAH implique souvent de se tortiller et de ne pas pouvoir rester immobile ou se détendre.
Together, movement from stims and fidgets can be more obvious and frequent.
Ensemble, les mouvements liés aux stims et aux mouvements nerveux peuvent être plus évidents et plus fréquents.
Other traits pull people in different directions
D’autres traits tirent les gens dans différentes directions
Organisation
Organisation
Autistic traits include the need for order, systems, categorisation and organisation around the house, at work and with hobbies.
Les traits autistiques comprennent le besoin d’ordre, de systèmes, de catégorisation et d’organisation à la maison, au travail et dans les loisirs.
ADHD traits of inattention include significant difficulties with organisation.
Les traits de TDAH liés à l’inattention comprennent des difficultés importantes en matière d’organisation.
The result for people with AuDHD is often internal frustration and discomfort: wanting to be organised but not being able to maintain it.
Le résultat pour les personnes avec AuDHD est souvent une frustration et un malaise internes : vouloir être organisé mais ne pas pouvoir le maintenir.
Special interests
Intérêts spéciaux
Autistic special interests are usually long-standing (over years) and limited to a few subjects.
Les intérêts spéciaux autistiques sont généralement de longue durée (sur des années) et limités à quelques sujets.
ADHD involves seeking novelty and quickly becoming bored and moving on to the next interest once something is no longer stimulating. This might mean buying new things for a hobby but never actually using them.
Le TDAH implique la recherche de nouveauté, l’ennui rapide et le passage à l’intérêt suivant dès qu’un sujet ne stimule plus. Cela peut signifier acheter de nouvelles choses pour un hobby sans jamais les utiliser réellement.
AuDHD tends to follow the pattern of ADHD. So someone may have intense interests but be exhausted by them sooner than they would with autism alone.
L’AuDHD a tendance à suivre le schéma du TDAH. Ainsi, une personne peut avoir des intérêts intenses mais s’y épuiser plus rapidement qu’elle ne le ferait avec l’autisme seul.
Routine
Routine
Autism wants certainty, plans and routine. ADHD wants spontaneity and novelty. Together, autism often seems to win.
L’autisme veut la certitude, les plans et la routine. Le TDAH veut la spontanéité et la nouveauté. Ensemble, l’autisme semble souvent gagner.
People with AuDHD may follow routines due to the anxiety uncertainty causes them, but they may feel bored or dissatisfied as their ADHD needs aren’t met.
Les personnes avec AuDHD peuvent suivre des routines en raison de l’anxiété que l’incertitude leur cause, mais elles peuvent se sentir ennuyées ou insatisfaites car leurs besoins de TDAH ne sont pas satisfaits.
Unique strengths
Forces uniques
Many late-diagnosed people with AuDHD are highly intelligent and have developed elaborate compensation strategies for their difficulties. Many have found ways to leverage and maximise their strengths.
De nombreuses personnes diagnostiquées tardivement avec un TSA et un TDAH sont très intelligentes et ont développé des stratégies de compensation élaborées pour leurs difficultés. Beaucoup ont trouvé des moyens de tirer parti et de maximiser leurs forces.
Strengths in AuDHD can be related to either condition. This can include common autistic strengths such as being highly focused, having meticulous attention to detail and subject matter expertise.
Les forces dans le cas d’un TSA et d’un TDAH peuvent être liées à l’une ou à l’autre condition. Cela peut inclure des forces autistiques courantes telles qu’une grande concentration, une attention méticuleuse aux détails et une expertise dans un domaine.
ADHD strengths can include creativity and the ability to develop novel solutions, strategise, quickly research to a deep level, have a high level of focus, and take quick action in highly stressful situations.
Les forces liées au TDAH peuvent inclure la créativité et la capacité à développer des solutions novatrices, à élaborer des stratégies, à faire des recherches rapides et approfondies, à maintenir un niveau de concentration élevé et à agir rapidement dans des situations très stressantes.
Knowing you have AuDHD can result in self-acceptance and understanding, and replace a lifetime of self-criticism. This can lead to developing a life that is right for each individual person with AuDHD rather than trying to fit in with what might be socially and culturally expected.
Savoir que l’on a un TSA et un TDAH peut mener à l’acceptation et à la compréhension de soi, et remplacer une vie d’autocritique. Cela peut conduire à développer une vie qui convient à chaque personne atteinte d’un TSA et d’un TDAH, plutôt que d’essayer de correspondre aux attentes sociales et culturelles.
It also means you can access treatments and supports to support both autism and ADHD needs. This might include ADHD medication, neuro-affirming education and therapy adjusted for autism and ADHD, occupational therapy, ADHD coaching, as well as workplace and academic accommodations.
Cela signifie également que vous pouvez accéder à des traitements et des soutiens pour répondre aux besoins tant autistiques que liés au TDAH. Cela peut inclure des médicaments pour le TDAH, une éducation et une thérapie neuro-affirmantes ajustées au TSA et au TDAH, l’ergothérapie, le coaching TDAH, ainsi que des aménagements professionnels et académiques.
Tamara May is a clinical psychologist in private practice.
Tamara May est psychologue clinicienne en pratique privée.
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