Việc trò chuyện giãi bày sau một ca sinh khó có thể ngăn chặn tình trạng chấn thương tâm lý không?
Does debriefing about a difficult birth stop it turning into trauma?

Đối với một số phụ nữ, việc sinh con là một trong những ngày hạnh phúc nhất trong đời họ. Những người khác lại nhớ về nó như một trải nghiệm đáng sợ, quá sức chịu đựng hoặc vô cùng đau buồn. Khoảng 1 trong số 3 phụ nữ mô tả trải nghiệm sinh con của họ là một chấn thương tâm lý.
Phụ nữ có thể bị sang chấn trong khi sinh khi xảy ra trường hợp cấp cứu y tế như sinh mổ, chảy máu nặng, hoặc trẻ sơ sinh cần chăm sóc đặc biệt.
Nhưng không phải lúc nào bản thân tình trạng cấp cứu mới để lại tác động lâu dài. Phụ nữ cũng trải qua chấn thương tâm lý khi họ cảm thấy mình không được lắng nghe, không có đủ thông tin, hoặc khi các thủ y tế được tiến hành mà không có sự đồng thuận hoàn toàn của họ.
Trong số những phụ nữ trải qua một ca sinh sang chấn, khoảng 1 trong số 5 người mắc chứng rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) . PTSD có thể bao gồm các triệu chứng như ký ức không mong muốn, ác mộng hoặc hồi tưởng, né tránh những gì gợi nhớ về ca sinh, hoặc cảm thấy căng thẳng liên tục.
Vậy việc trò chuyện giãi bày về một ca sinh khó có thể ngăn chặn nó biến thành chấn thương tâm lý không?
Not all women find debriefing helpful
Không phải tất cả phụ nữ đều thấy việc giãi bày là hữu ích
Nhiều bệnh viện cung cấp dịch vụ trò chuyện giãi bày sau sinh về trải nghiệm sinh nở của phụ nữ, nhưng không có một phương pháp chung thống nhất nào cho việc này.
Đó có thể là một cuộc trò chuyện thông thường như một phần của việc chăm sóc định kỳ với nhân viên y tế sản khoa đang chăm sóc người phụ nữ đó.
Hoặc đó có thể là một buổi trò chuyện có cấu trúc được lên kế hoạch trước, diễn ra một lần duy nhất với nhân viên bệnh viện nhằm mục đích thảo luận về một ca sinh, tình huống cấp cứu hoặc sự cố khó khăn, hoặc theo yêu cầu của người phụ nữ.
Một số phụ nữ cho biết việc giãi bày có thể có lợi để hiểu rõ những gì đã xảy ra và cảm thấy được lắng nghe, giúp họ đạt được cảm giác khép lại vấn đề.
Nhưng không có lợi ích rõ ràng nào từ việc giãi bày cho tất cả phụ nữ, đặc biệt là trong việc ngăn chặn sự phát triển của chứng PTSD.
Thời điểm cũng rất quan trọng. Nếu một buổi giãi bày được đưa ra quá sớm, phụ nữ có thể chưa có cơ hội xử lý những trải nghiệm của mình, điều này có nghĩa là phải hồi tưởng lại sự việc trước khi họ sẵn sàng và có thể gây hại.
Cả Tổ chức Y tế Thế giới và Viện Chăm sóc và Sức khỏe Quốc gia Vương quốc Anh đều khuyến cáo không nên thực hiện việc giãi bày tâm lý đơn lẻ theo định kỳ.
Opt –in debriefs can help process difficult births
Việc tự nguyện tham gia giãi bày có thể giúp xử lý các ca sinh khó
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc cung cấp dịch vụ giãi bày cho những phụ nữ đã chủ động yêu cầu hoặc được giới thiệu có thể làm giảm các triệu chứng PTSD.
Continuity
Sự liên tục trong chăm sóc, trong đó cùng một nữ hộ sinh hỗ trợ gia đình trong suốt thai kỳ, quá trình sinh nở và giai đoạn sau sinh, cũng có thể giúp xây dựng một mối quan hệ tin cậy, nơi phụ nữ cảm thấy được lắng nghe và hỗ trợ sau một ca sinh sang chấn.
Do đó, thay vì áp dụng một cách tiếp cận “một kích cỡ cho tất cả” đối với việc giãi bày sau sinh, các bằng chứng cho thấy điều quan trọng nhất là những phụ nữ muốn giãi bày có thể tiếp cận được vào thời điểm họ cảm thấy phù hợp, tập trung vào những câu hỏi mà họ thực sự muốn được giải đáp.
Tuy nhiên, bất kỳ buổi giãi bày nào cũng nên đi kèm với việc được nhóm chăm sóc sức khỏe sinh sản hoặc bác sĩ đa khoa giới thiệu đến một chuyên gia y tế được đào tạo về sang chấn tâm lý chu sinh, chẳng hạn như nhà tâm lý học hoặc cố vấn có kinh nghiệm về sang chấn sinh nở.
Debriefs won ’t always prevent PTSD
Việc giãi bày không phải lúc nào cũng ngăn ngừa được PTSD
Nhưng ngay cả khi đã có sẵn sự hỗ trợ phù hợp, một số phụ nữ vẫn sẽ phát triển các triệu chứng PTSD.
Những triệu chứng này có thể dễ bị bỏ sót vào thời điểm các bậc cha mẹ mới sinh đang phải thích nghi với những thay đổi lớn và thường xuyên bị thiếu ngủ. Nhiều tuần hoặc nhiều tháng sau, những ký ức và hình ảnh hồi tưởng về ca sinh vẫn có thể mang lại cảm giác sống động như vào ngày sinh nở. Các triệu chứng khác bao gồm việc tách biệt khỏi gia đình hoặc cảm thấy khó khăn trong việc gắn kết với đứa con của mình.
Những triệu chứng này có thể có tác động thực sự đến đơn vị gia đình. Tuy nhiên, nhiều phụ nữ gặp các triệu chứng này vẫn không được chẩn đoán, vì việc sàng lọc định kỳ bởi các dịch vụ sản khoa sau sinh thường có xu hướng tập trung vào chứng trầm cảm hơn là sang chấn sinh nở.
Researchers
Các nhà nghiên cứu đã phát triển một công cụ được gọi là Thang đo Sang chấn Sinh nở Thành phố (City Birth Trauma Scale) để giúp các chuyên gia y tế xác định các triệu chứng PTSD liên quan cụ thể đến việc sinh con, từ đó giúp họ nhận được sự hỗ trợ đúng đắn.
What if you want a debrief?
Sẽ thế nào nếu bạn muốn có một buổi giãi bày?
Việc đưa ra tùy chọn giãi bày trong thời kỳ mang thai hoặc tại buổi khám sau sinh có thể giúp phụ nữ biết rằng dịch vụ này luôn sẵn có nếu họ cần.
Nếu bạn đang cân nhắc việc giãi bày với một chuyên gia y tế sau một trải nghiệm sinh nở đầy đau buồn, tổ chức Birth Trauma Australia đã phát triển một hướng dẫn hữu ích. Hướng dẫn này gợi ý bạn nên suy nghĩ về những gì mình mong muốn đạt được từ cuộc trò chuyện, chẳng hạn như hiểu rõ những gì đã xảy ra về mặt y tế hoặc nhận được sự công nhận cho những trải nghiệm của mình.
Trước một buổi giãi bày đã lên kế hoạch, việc yêu cầu một bản sao hồ sơ bệnh viện, hồ sơ y tế hoặc hồ sơ sinh nở có thể rất hữu ích, để có sẵn những thông tin cụ thể làm căn cứ.
Các câu hỏi hữu ích nên mang theo bao gồm những quyết định nào đã được đưa ra và vào thời điểm nào, cùng với thông tin về bất kỳ thuật ngữ hoặc thủ thuật y tế nào và liệu chúng có được giải thích vào thời điểm đó hay không.
Phụ nữ cũng có thể yêu cầu có sự hiện diện của một người hỗ trợ và có thể yêu cầu buổi giãi bày với một chuyên gia y tế cụ thể, chẳng hạn như nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sản khoa của chính họ.
Chỉ có bạn mới có thể quyết định xem mình có muốn và khi nào muốn nói về trải nghiệm sinh con đó. Nếu bạn được hỏi về trải nghiệm sinh nở của mình nhưng bạn chưa sẵn sàng để thảo luận, việc nói lên điều đó là hoàn toàn hợp lý.
Xét đến tác động tâm lý đối với phụ nữ và bạn đời của họ (những người cũng có thể phát triển PTSD sau khi chứng kiến một ca sinh sang chấn) , các cuộc thảo luận kịp thời, sự chăm sóc cá nhân hóa và khả năng tiếp cận sự hỗ trợ sức khỏe tâm thần chu sinh liên tục phù hợp có thể là những yếu tố cân nhắc then chốt trong việc hỗ trợ các gia đình.
Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có các dấu hiệu của bệnh tâm thần chu sinh hoặc PTSD liên quan đến mang thai hoặc sinh nở, bạn có thể tìm kiếm sự hỗ trợ qua Đường dây nóng ForWhen (1300 24 23 22) , Birth Trauma Australia, PANDA (1300 726 306) và COPE hoặc Lifeline (131114) .
Kelly Haynes
Kelly Haynes không làm việc, tư vấn, sở hữu cổ phần hoặc nhận tài trợ từ bất kỳ công ty hay tổ chức nào có thể hưởng lợi từ bài viết này, và không tiết lộ bất kỳ mối liên hệ nào có liên quan ngoài học hàm học vị của cô ấy.
có thể bạn cũng quan tâm
-

Làm việc kết hợp không phải lúc nào cũng là giải pháp thỏa hiệp hoàn hảo như nhân viên mong đợi – ngay cả khi ngày càng có nhiều công ty áp dụng mô hình này
Hybrid work is not always the golden compromise employees expect – even as more companies implement it
-

Các thành viên của các đảng nghiêng về hữu khuynh thích các nhà lãnh đạo có đặc điểm tính cách ‘bộ ba đen tối’
Members of right-leaning parties prefer leaders with ‘dark triad’ personality traits