ricding

Rèn luyện văn hoá đọc

Người mắc hội chứng Tourette, như Billie Eilish, sử dụng mọi cách có thể để kìm nén các cơn co giật – quá trình kiệt sức này chính là chìa khóa điều trị

People with Tourette syndrome, like Billie Eilish, use everything in their power to suppress tics – this exhausting process is key to treatment

Người mắc hội chứng Tourette, như Billie Eilish, sử dụng mọi cách có thể để kìm nén các cơn co giật – quá trình kiệt sức này chính là chìa khóa điều trị
Michael Okun, Professor of Neurology, Norman Fixel Institute, University of Florida
Show
Hide
EN – VI
VI – EN
3000-5000 ▼
0-3000
3000-5000
5000-7000
7000-10000

Imagine trying not to blink, resisting the urge to sneeze or refusing to scratch an intense itch. For a short time, you can probably succeed, but the effort becomes increasingly untenable until the urge eventually wins.

Hãy tưởng tượng bạn đang cố gắng không chớp mắt, chống lại cơn ho hắt xì hoặc từ chối gãi một vết ngứa dữ dội. Trong một khoảng thời gian ngắn, bạn có thể thành công, nhưng sự cố gắng đó ngày càng trở nên khó duy trì cho đến khi cơn thôi thúc cuối cùng giành chiến thắng.

People with Tourette syndrome describe tic suppression in a similar manner. Tourette syndrome causes tics, or repeated movements and sounds, that a person cannot always control. These tics often come and go, change over time and may occur along with attention problems, anxiety or obsessive–compulsive behaviors.

Những người mắc hội chứng Tourette mô tả việc kìm nén cơn co giật theo cách tương tự. Hội chứng Tourette gây ra các cơn co giật (tic) , hoặc các chuyển động và âm thanh lặp đi lặp lại mà một người không phải lúc nào cũng có thể kiểm soát được. Những cơn co giật này thường đến rồi đi, thay đổi theo thời gian và có thể xảy ra kèm theo các vấn đề về sự chú ý, lo âu hoặc hành vi ám ảnh cưỡng chế.

Some people with Tourette’s can temporarily control tics, such as during a public interview, but that does not mean tics are voluntary. Nor does it mean the person is faking their diagnosis. Rather, suppression can be a hallmark of the disorder and, ironically, has become one of the foundations of modern treatment.

Một số người mắc hội chứng Tourette có thể tạm thời kiểm soát các cơn co giật, chẳng hạn như trong một cuộc phỏng vấn trước công chúng, nhưng điều đó không có nghĩa là các cơn co giật là tự nguyện. Điều đó cũng không có nghĩa là người đó đang giả vờ bệnh. Thay vào đó, việc kìm nén có thể là một dấu hiệu đặc trưng của chứng rối loạn này và trớ trêu thay, lại trở thành một trong những nền tảng của phương pháp điều trị hiện đại.

Yet suppression can come at a cost.

Tuy nhiên, việc kìm nén cũng có cái giá của nó.

I have seen this firsthand as a neurologist who has been treating people with Tourette syndrome for over 20 years. Many of my patients have told me that while they can temporarily hold back tics through intense concentration, they later need to release them. They say it’s an exhausting process.

Tôi đã chứng kiến tận mắt điều này với tư cách là một bác sĩ thần kinh đã điều trị cho những người mắc hội chứng Tourette trong hơn 20 năm. Nhiều bệnh nhân đã nói với tôi rằng mặc dù họ có thể tạm thời kìm nén các cơn co giật thông qua sự tập trung cao độ, nhưng sau đó họ cần phải giải tỏa chúng. Họ nói đó là một quá trình kiệt sức.

Understanding the neuroscience behind tic suppression and people’s experiences with it can help those without the disorder better recognize – and have compassion for – the dynamic and sometimes demanding symptoms of Tourette syndrome.

Hiểu được khoa học thần kinh đằng sau việc kìm nén cơn co giật và trải nghiệm của mọi người về vấn đề này có thể giúp những người không mắc chứng rối loạn này nhận ra rõ hơn – và thấu cảm hơn – đối với các triệu chứng năng động và đôi khi đòi hỏi khắt khe của hội chứng Tourette.

Misunderstanding Tourette’s

Sự hiểu lầm về hội chứng Tourette

When singer-songwriter Billie Eilish publicly acknowledged in 2019 that she lives with Tourette syndrome, internet commentators responded in two ways: Some expressed support, while others questioned whether her tics were real.

Khi ca sĩ kiêm nhạc sĩ Billie Eilish công khai thừa nhận vào năm 2019 rằng cô đang sống chung với hội chứng Tourette, cộng đồng mạng đã phản ứng theo hai hướng: Một số người bày tỏ sự ủng hộ, trong khi những người khác đặt câu hỏi liệu các cơn co giật của cô có phải là thật hay không.

Skeptics pointed to interviews or performances where she appeared to have no visible tics. Many concluded that she must be exaggerating or even faking her condition. But in a May 2026 interview on “Good Hang With Amy Poehler,” Eilish shared how suppressing her tics requires constantly using “everything in (her) power” to do so.

Những người hoài nghi chỉ ra các cuộc phỏng vấn hoặc buổi biểu diễn nơi cô dường như không có biểu hiện co giật rõ ràng. Nhiều người kết luận rằng cô ấy hẳn đang phóng đại hoặc thậm chí giả vờ bệnh tình của mình. Nhưng trong một cuộc phỏng vấn vào tháng 5 năm 2026 trên chương trình “Good Hang With Amy Poehler”, Eilish đã chia sẻ việc kìm nén các cơn co giật đòi hỏi cô phải liên tục sử dụng “mọi khả năng trong khả năng của mình” để làm điều đó.

Many people with Tourette syndrome often deal with anxiety, obsessive–compulsive symptoms and attention–deficit/hyperactivity disorder, among other challenges, that have a far greater impact on quality of life than the motor or vocal tics themselves.

Nhiều người mắc hội chứng Tourette thường phải đối mặt với sự lo âu, các triệu chứng ám ảnh cưỡng chế và rối loạn tăng động giảm chú ý, cùng với những thử thách khác, có tác động lớn hơn nhiều đến chất lượng cuộc sống so với các cơn co giật vận động hoặc phát âm.

These invisible symptoms frequently interfere with friendships and school performance. A child may be teased because of involuntary blinking or shoulder movements, but what ultimately limits that child’s success may be untreated anxiety, overwhelming obsessive thoughts or difficulty sustaining attention in the classroom.

Những triệu chứng vô hình này thường cản trở tình bạn và kết quả học tập ở trường. Một đứa trẻ có thể bị trêu chọc vì chứng chớp mắt hoặc nhún vai không tự chủ, nhưng điều cuối cùng hạn chế sự thành công của đứa trẻ đó có thể là chứng lo âu chưa được điều trị, những suy nghĩ ám ảnh quá mức hoặc khó duy trì sự tập trung trong lớp học.

Figure
Billie Eilish, who has been open about living with Tourette syndrome, performs in Stockholm, Sweden. Samir Hussein/WireImage via Getty Images
Billie Eilish, người cởi mở về việc sống chung với hội chứng Tourette, biểu diễn tại Stockholm, Thụy Điển. Samir Hussein/WireImage qua Getty Images

What causes Tourette’s is still unknown, though researchers believe genetics and environment may play a role in its development.

Nguyên nhân gây ra hội chứng Tourette vẫn chưa được biết rõ, mặc dù các nhà nghiên cứu tin rằng di truyền và môi trường có thể đóng vai trò trong sự phát triển của nó.

Unpacking tics

Tìm hiểu về các cơn co giật (tic)

Tourette syndrome affects less than 1% of children worldwide, although estimates vary across studies and populations.

Hội chứng Tourette ảnh hưởng đến chưa đến 1% trẻ em trên toàn thế giới, mặc dù các ước tính có sự khác nhau giữa các nghiên cứu và quần thể.

While the disorder occurs around the globe, no two people experience Tourette syndrome in the same way. Some people have simple motor tics, such as blinking, shoulder shrugging or facial movements. Others have complex movements involving multiple muscle groups or elaborate sequences of actions.

Mặc dù chứng rối loạn này xuất hiện trên toàn cầu, không có hai người nào trải qua hội chứng Tourette theo cùng một cách. Một số người bị co giật vận động đơn giản, chẳng hạn như chớp mắt, nhún vai hoặc cử động khuôn mặt. Những người khác có các chuyển động phức tạp liên quan đến nhiều nhóm cơ hoặc chuỗi hành động phức tạp.

Vocal tics may range from throat clearing and sniffing to repeating words or sounds. Some people develop rituals or repetitive behaviors that overlap with obsessive–compulsive symptoms, making it difficult to distinguish where a tic ends and an obsessive–compulsive behavior begins.

Các cơn co giật bằng giọng nói có thể dao động từ việc hắng giọng và hít sniffing (hít mũi) cho đến lặp lại các từ hoặc âm thanh. Một số người phát triển các nghi thức hoặc hành vi lặp đi lặp lại trùng lặp với các triệu chứng ám ảnh cưỡng chế, khiến việc phân biệt ranh giới giữa một cơn tic và một hành vi ám ảnh cưỡng chế trở nên khó khăn.

The condition exists on a spectrum. Each person’s combination of symptoms is unique.

Tình trạng này tồn tại trên một phổ rộng. Sự kết hợp các triệu chứng của mỗi người là duy nhất.

People’s tics are also dynamic. They wax and wane and are influenced by stress, sleep deprivation and illness. Many people experience fewer visible tics while they are intensely focused on an activity, such as performing music or playing sports. Others say they have a dramatic increase in tics after returning home from school or work, where they can finally stop suppressing them.

Các cơn co giật của mọi người cũng có tính linh hoạt. Chúng tăng giảm thất thường và bị ảnh hưởng bởi căng thẳng, thiếu ngủ và bệnh tật. Nhiều người ít gặp các triệu chứng co giật rõ rệt hơn khi họ tập trung cao độ vào một hoạt động, chẳng hạn như biểu diễn âm nhạc hoặc chơi thể thao. Những người khác cho biết họ bị gia tăng đột ngột các cơn co giật sau khi trở về nhà từ trường học hoặc nơi làm việc, nơi họ cuối cùng có thể ngừng kìm nén chúng.

This fluctuation is one of the defining characteristics of Tourette syndrome and can lead outside observers to wonder whether a person’s diagnosis is real.

Sự biến động này là một trong những đặc điểm xác định của hội chứng Tourette và có thể khiến những người quan sát bên ngoài tự hỏi liệu chẩn đoán của một người có thực sự chính xác hay không.

Some people with Tourette’s have learned to suppress their tics to the point of invisibility.
Một số người mắc hội chứng Tourette đã học cách kìm nén các cơn co giật của họ đến mức gần như vô hình.

Many tics are suppressible. People can suppress their tics for hours in situations where they fear embarrassment or judgment. Teachers or employers may conclude that the student or employee is fine. But once home, the person releases a storm of tics.

Nhiều cơn co giật có thể được kìm nén. Mọi người có thể kìm nén các cơn tic của mình trong nhiều giờ ở những tình huống họ sợ bị bẽ mặt hoặc phán xét. Giáo viên hoặc nhà tuyển dụng có thể kết luận rằng học sinh hoặc nhân viên đó hoàn toàn bình thường. Nhưng một khi về đến nhà, người đó lại giải phóng cả một “cơn bão” co giật.

Suppressing tics as treatment

Kìm nén cơn co giật như một phương pháp điều trị

Suppressing tics can be distracting and exhausting, yet decades of research has shown that tic suppression can be strengthened and used therapeutically.

Kìm nén các cơn co giật có thể gây mất tập trung và kiệt sức, nhưng nhiều thập kỷ nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc kìm nén cơn co giật có thể được tăng cường và sử dụng như một liệu pháp điều trị.

In 2019, the American Academy of Neurology recommended behavioral intervention as an evidence–based treatment for Tourette syndrome. Among these is a method called comprehensive behavioral intervention for tics, which teaches people to recognize the earliest warning sensations that precede a tic, understand the situations in which tics occur, and develop competing responses that reduce tic frequency and severity.

Vào năm 2019, Viện Hàn lâm Thần kinh học Hoa Kỳ đã khuyến nghị can thiệp hành vi như một phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng cho hội chứng Tourette. Trong số đó có phương pháp gọi là can thiệp hành vi toàn diện cho chứng tic, dạy mọi người nhận biết các cảm giác cảnh báo sớm nhất trước một cơn tic, hiểu rõ các tình huống xảy ra tic, đồng thời phát triển các phản ứng thay thế giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của tic.

For example, someone may feel a building sensation in the throat just before a throat–clearing tic. Using behavior intervention, they can learn to respond by slowly breathing through the nose while keeping the mouth closed, making it harder to perform the tic until the urge passes.

Ví dụ, ai đó có thể cảm thấy một cảm giác dâng lên ở cổ họng ngay trước một cơn tic hắng giọng. Sử dụng liệu pháp can thiệp hành vi, họ có thể học cách phản ứng bằng cách thở chậm qua mũi trong khi giữ miệng ngậm chặt, khiến việc thực hiện cơn tic trở nên khó khăn hơn cho đến khi cơn thôi thúc qua đi.

They aren’t simply holding in their tics. This therapy helps people harness the brain’s natural capacity for self–regulation in a healthier and more sustainable way. Large clinical trials have shown that this treatment significantly reduces tic severity for many children and adults.

Họ không đơn thuần kìm nén các cơn co giật của mình. Liệu pháp này giúp mọi người khai thác khả năng tự điều chỉnh tự nhiên của bộ não theo một cách lành mạnh và bền vững hơn. Các thử nghiệm lâm sàng lớn đã chỉ ra rằng phương pháp điều trị này làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của chứng tic cho nhiều trẻ em và người lớn.

Other treatments include medication, behavioral therapy and for a small number of cases a surgical therapy called deep brain stimulation.

Các phương pháp điều trị khác bao gồm dùng thuốc, liệu pháp hành vi và đối với một số ít trường hợp là liệu pháp phẫu thuật được gọi là kích thích não sâu.

Building awareness and compassion

Xây dựng nhận thức và sự đồng cảm

By allowing the public to see both her extraordinary talent and her neurological condition, Billie Eilish not only revealed a diagnosis but also contributed to a global conversation about what tics are and why they are so often misunderstood.

Bằng cách cho công chúng thấy cả tài năng phi thường lẫn tình trạng thần kinh của mình, Billie Eilish không chỉ tiết lộ chẩn đoán của bản thân mà còn đóng góp vào một cuộc đối thoại toàn cầu về các cơn tic là gì và tại sao chúng thường bị hiểu lầm đến vậy.

I believe public visibility reduces stigma, encourages families to seek evaluation earlier and inspires young people living with Tourette’s. It also motivates researchers like me to develop better treatments.

Tôi tin rằng sự hiện diện trước công chúng giúp giảm bớt kỳ thị, khuyến khích các gia đình tìm kiếm sự đánh giá sớm hơn và truyền cảm hứng cho những người trẻ tuổi đang sống chung với hội chứng Tourette. Nó cũng thúc đẩy các nhà nghiên cứu như tôi phát triển các phương pháp điều trị tốt hơn.

Awareness also includes understanding tic suppression. The ability to suppress tics does not make them voluntary or the Tourette syndrome less real. In fact, understanding the warning sensations and the ability to modify a person’s response to tics has helped inform treatment.

Nhận thức cũng bao gồm việc thấu hiểu sự kìm nén cơn co giật. Khả năng kìm nén các cơn tic không làm cho chúng trở thành tự nguyện hoặc làm cho hội chứng Tourette kém thực tế hơn. Trên thực tế, việc hiểu được các cảm giác cảnh báo và khả năng thay đổi phản ứng của một người đối với các cơn tic đã giúp cung cấp thông tin cho việc điều trị.

Understanding what people see, and, importantly, what people may not see, can be one of the most powerful ways to support those living with Tourette syndrome today and into the future.

Hiểu được những gì mọi người nhìn thấy, và quan trọng là những gì mọi người có thể không thấy, có thể là một trong những cách mạnh mẽ nhất để hỗ trợ những người đang sống chung với hội chứng Tourette hôm nay và trong tương lai.

Michael Okun serves as medical advisor the Parkinson’s Foundation, and has received research grants from NIH, Parkinson’s Foundation, the Michael J. Fox Foundation, the Parkinson Alliance, the Smallwood Foundation, the Tourette Association of America, and the UF Foundation.

Michael Okun đóng vai trò là cố vấn y tế cho Quỹ Parkinson, đồng thời đã nhận được các khoản tài trợ nghiên cứu từ NIH, Quỹ Parkinson, Quỹ Michael J. Fox, Liên minh Parkinson, Quỹ Smallwood, Hiệp hội Tourette Hoa Kỳ và Quỹ UF.

có thể bạn cũng quan tâm