Kết hôn có ngăn ngừa ung thư không? Và ai là người hưởng lợi nhiều nhất?
Does marriage prevent cancer? And who benefits the most?

Hóa ra, hôn nhân có thể đi kèm với một tác dụng phụ mà không ai đưa vào lời thề nguyện: những người từng kết hôn có vẻ ít nguy cơ mắc ung thư hơn so với những người chưa từng kết hôn.
Đó là phát hiện thú vị từ một nghiên cứu mới quy mô lớn, làm dấy lên những câu hỏi thú vị về điều gì thực sự giữ cho chúng ta khỏe mạnh suốt cuộc đời. Nếu dữ liệu cho thấy hôn nhân mang tính “bảo vệ”, thì điều gì quan trọng: tình trạng yêu đương, tờ giấy đăng ký kết hôn, hay một điều gì đó lớn lao hơn nhiều ẩn giấu đằng sau?
Trong phân tích này, các nhà nghiên cứu đã xem xét các chẩn đoán ung thư ở hơn 4 triệu người trưởng thành tại 12 tiểu bang của Hoa Kỳ, đại diện cho quy mô dân số hơn 100 triệu người. Họ tập trung vào các trường hợp ung thư được chẩn đoán sau 30 tuổi trong giai đoạn từ 2015 đến 2022 – một bức tranh cận cảnh thời hiện đại trong kỷ nguyên mà hôn nhân đồng giới đã hợp pháp trên toàn quốc, do đó định nghĩa hôn nhân bao gồm nhiều đối tượng hơn bao giờ hết.
Mọi người được chia thành hai nhóm: những người đang hoặc đã từng kết hôn (bao gồm cả người ly hôn và góa vợ/chồng) , và những người chưa bao giờ kết hôn. Khoảng cứ 5 người trưởng thành thì có 1 người thuộc nhóm chưa bao giờ kết hôn, một
Khi các nhà nghiên cứu so sánh các con số, khoảng cách là không thể phớt lờ. Nam giới chưa từng kết hôn có nguy cơ mắc ung thư cao hơn khoảng 70% so với nam giới đã từng kết hôn vào một thời điểm nào đó, trong khi phụ nữ chưa từng kết hôn có nguy cơ mắc ung thư cao hơn khoảng 85% so với phụ nữ đang hoặc từng kết hôn.
More advantage to women
Phụ nữ được lợi nhiều hơn
Con số cuối cùng đó đặc biệt đáng chú ý, bởi vì nhiều nghiên cứu trước đây cho rằng đàn ông được lợi từ hôn nhân nhiều hơn phụ nữ. Ở đây, phụ nữ dường như cũng được lợi ít nhất là tương đương, nếu không muốn nói là nhiều hơn. Và khoảng cách này càng nới rộng theo độ tuổi, đặc biệt là sau tuổi 50, khi hậu quả của những thói quen tích tụ trong nhiều thập kỷ – hút thuốc, chế độ ăn uống, tập thể dục, khám sức khỏe, hoặc việc thiếu vắng những điều đó – cuối cùng cũng bộc lộ rõ ràng.
Mức độ chênh lệch không giống nhau đối với mọi loại ung thư, và đây là lúc câu chuyện trở nên rõ ràng hơn.
Đối với ung thư hậu môn ở nam giới và ung thư cổ tử cung ở phụ nữ – hai căn bệnh gắn liền với tình trạng nhiễm virus u nhú ở người (HPV) lây truyền qua đường tình dục – sự khác biệt là vô cùng lớn. Nam giới chưa kết hôn có tỷ lệ mắc ung thư hậu môn cao gấp khoảng 5 lần so với những người đã kết hôn.
Phụ nữ chưa kết hôn có tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung cao gần gấp ba lần. Đây chính xác là những bệnh ung thư mà các công cụ phòng ngừa đã có sẵn: tiêm vắc-xin HPV và tầm soát định kỳ để phát hiện sớm các thay đổi tiền ung thư.
Các tác giả của nghiên cứu cho rằng việc kết hôn có thể làm tăng khả năng một người được nhắc nhở tham gia các cuộc hẹn khám bệnh đó, hoặc có chăm sóc y tế và bảo hiểm ổn định hơn.
Ở các khía cạnh khác, mô hình này phản ánh các chủ đề sinh học đã được biết đến từ lâu. Các bệnh ung thư như ung thư nội mạc tử cung và ung thư buồng trứng phổ biến hơn ở phụ nữ chưa kết hôn, điều này có thể phản ánh tỷ lệ sinh nở thấp hơn, vì mang thai và sinh con làm thay đổi nồng độ hormone theo chiều hướng có thể làm giảm nguy cơ, như nghiên cứu do nhóm của tôi thực hiện đã chỉ ra.
Ngược lại, đối với các bệnh ung thư chịu ảnh hưởng lớn bởi việc tầm soát có tổ chức – vú, tuyến tiền liệt, tuyến giáp – sự khác biệt theo tình trạng hôn nhân lại nhỏ hơn. Việc tầm soát giúp tạo ra một sân chơi bình đẳng, bất kể một người có bạn đời nhắc nhở về các lịch hẹn của họ hay không.
Thậm chí chủng tộc cũng đóng một vai trò bất ngờ. Nam giới da đen chưa từng kết hôn có tỷ lệ mắc ung thư tổng thể cao nhất trong nghiên cứu, nhưng nam giới da đen đã kết hôn thực tế lại có tỷ lệ mắc ung thư thấp hơn nam giới da trắng đã kết hôn, điều này ngụ ý rằng hôn nhân có thể mang tính bảo vệ đặc biệt ở một số nhóm nhất định.
Nothing magical about marriage , per se
Bản thân hôn nhân không có gì mang tính ma thuật cả
Vậy điều này có nghĩa là bản thân hôn nhân theo một cách nào đó bảo vệ con người khỏi bệnh ung thư không? Các nhà nghiên cứu thận trọng trả lời là không. Nghiên cứu của họ chỉ ra một xu hướng, chứ không phải bằng chứng cho thấy hôn nhân là nguyên nhân.
Câu hỏi thực sự là liệu hôn nhân có làm cho con người khỏe mạnh hơn hay không, hay những người khỏe mạnh hơn, giàu có hơn và nhận được nhiều sự hỗ trợ hơn vốn dĩ đã có nhiều khả năng kết hôn hơn ngay từ đầu. Những người phải đối mặt với bệnh tâm thần nặng, nghiện ngập, bệnh mãn tính hoặc nghèo đói cùng cực có thể ít kết hôn hơn, và chính những khó khăn đó cũng gắn liền với nguy cơ mắc ung thư cao hơn. Theo nghĩa đó, hôn nhân có thể ít được xem là nguyên nhân mà giống như một dấu hiệu cho thấy những lợi thế khác đã bắt đầu từ lâu trước khi ai đó bước lên lễ đường.
Vẫn có những lý do khác để phải thận trọng. Nhóm “từng kết hôn” gom chung những người có cuộc hôn nhân hạnh phúc với những người đã ly hôn hoặc góa bụa, mặc dù thực tế những trải nghiệm đó có thể rất khác nhau. Trong khi đó, nhóm “chưa từng kết hôn” bao gồm những người đang trong mối quan hệ lâu dài, những người có thể nhận được sự hỗ trợ tương tự như các cặp vợ chồng đã kết hôn. Các nhà nghiên cứu cũng không thể tính toán đầy đủ các yếu tố khác biệt về thu nhập, học thức hoặc khả năng tiếp cận y tế – tất cả những điều này tự thân chúng đã tác động mạnh mẽ đến nguy cơ ung thư.
Dù vậy, nghiên cứu này vẫn chỉ ra một điều quan trọng. Những người đang hoặc đã kết hôn có nhiều khả năng có người động viên họ đi khám bác sĩ, chia sẻ nguồn lực tài chính và bảo hiểm y tế, đồng thời ít có khả năng hút thuốc lá nặng hoặc né tránh việc chăm sóc y tế. Trong nhiều năm, những khác biệt nhỏ đó có thể tích lũy lại, định hình các rủi ro mà con người phải gánh chịu và ảnh hưởng đến việc loại ung thư nào cuối cùng sẽ phát triển – và loại nào không bao giờ xảy ra.
Nếu bạn chưa kết hôn, điều này không có nghĩa là một phán quyết mang tính cá nhân về sức khỏe của bạn. Điều mà nghiên cứu thực sự nhấn mạnh là sự cần thiết phải đảm bảo rằng những lợi thế thầm lặng thường đi kèm với hôn nhân – sự hỗ trợ xã hội, những lời “nhắc nhở” nhẹ nhàng để tìm kiếm sự giúp đỡ, việc tiếp cận chăm sóc y tế dễ dàng hơn – không chỉ dành riêng cho những người có ảnh cưới trên lò sưởi.
Những người độc thân, góa bụa, sống một mình hoặc sống ngoài mô hình cặp đôi truyền thống, có thể cần sự hỗ trợ có mục tiêu hơn để đi tầm soát, để được tiêm các loại vắc-xin như HPV và để các mối lo ngại của họ được coi trọng một cách nghiêm túc. Khi ngày càng có nhiều người chọn sống độc thân hoặc xây dựng cuộc sống bên ngoài hôn nhân, những câu hỏi đó sẽ càng trở nên cấp bách hơn.
Cuối cùng, nghiên cứu này không hẳn là một bức thư tình gửi đến hôn nhân, mà là lời nhắc nhở rằng cơ thể chúng ta không chỉ được định hình bởi gen và sự may rủi, mà còn bởi các cấu trúc xã hội mà chúng ta đang sống cùng. Những người nhận ra khi chúng ta không khỏe, khuyến khích chúng ta đi khám, và giúp xác định xem chúng ta có đủ khả năng chi trả để thực hiện những lời khuyên đó hay không, có thể để lại những dấu vết hiển hiện nhiều năm sau đó dưới kính hiển thị. Thách thức sâu sắc hơn đối với y tế công cộng và chính sách là mang lại những lợi ích của sự kết nối, sự ổn định và quyền tiếp cận chăm sóc y tế cho tất cả mọi người – bao gồm cả những người chưa bao giờ nói câu “Tôi đồng ý.”
Justin Stebbing
Justin Stebbing không làm việc cho, tư vấn, nắm giữ cổ phần hoặc nhận tài trợ từ bất kỳ công ty hay tổ chức nào có thể được hưởng lợi từ bài viết này, và không công bố bất kỳ mối liên hệ nào ngoài học hàm học vị của mình.
có thể bạn cũng quan tâm
-

Lý do thời gian rảnh quan trọng đối với một cuộc sống tốt đẹp, theo Aristotle
Why leisure matters for a good life, according to Aristotle
-

Sự khác biệt giữa khiếu hài hước của người Đan Mạch và người Anh có thể dạy chúng ta điều gì về tiếng cười
What the differences between Danish and British humour can teach us about laughter