ricding

Rèn luyện văn hoá đọc

Đau buồn vì mất đi chức năng cơ thể: Tâm lý học dạy chúng ta điều gì về hành trình bệnh mạn tính

Grieving lost body function: What psychology teaches us about our chronic illness journeys

Đau buồn vì mất đi chức năng cơ thể: Tâm lý học dạy chúng ta điều gì về hành trình bệnh mạn tính
Li-elle Rapaport, Doctoral candidate and private practice therapist, Department of Psychology, University of Manitoba
Show
Hide
EN – VI
VI – EN
3000-5000 ▼
0-3000
3000-5000
5000-7000
7000-10000

Body changes can raise disturbing feelings, such as looking in a mirror and seeing a reflection that may feel spiritually empty, unproductive, ugly or weak.

Những thay đổi của cơ thể có thể khơi dậy những cảm giác khó chịu, chẳng hạn như khi soi gương và nhìn thấy một hình ảnh phản chiếu mà bạn có thể cảm thấy trống rỗng về mặt tinh thần, kém năng suất, xấu xí hoặc yếu đuối.

Unpleasant sensations such as pain, pins and needles, soreness coursing through limbs and an inexplicable fog filling the head are a reminder that this body is not the same you anymore, prompting us to wish there was a way to get back there. It may feel impossible to live well unless you do.

Những cảm giác khó chịu như đau đớn, tê rần như kim châm, nhức mỏi lan khắp các chi và một màn sương mù khó giải thích bao trùm đầu óc là lời nhắc nhở rằng cơ thể này không còn là bạn của trước đây nữa, khiến chúng ta ước gì có cách nào đó để quay trở lại thời điểm ấy. Bạn có thể cảm thấy không thể sống tốt nếu không làm được điều đó.

This is the disillusionment that most of the population will face at some point in life, through aging, chronic pain or invisible illness (a disease or health problem that cannot be externally seen, including autoimmune diseases, chronic pain and fatigue, and recently, long COVID) .

Đây là sự vỡ mộng mà phần lớn dân số sẽ phải đối mặt tại một thời điểm nào đó trong đời, thông qua quá trình lão hóa, cơn đau mạn tính hoặc bệnh lý vô hình (một căn bệnh hoặc vấn đề sức khỏe không thể nhìn thấy từ bên ngoài, bao gồm các bệnh tự miễn, đau và mệt mỏi mạn tính, và gần đây nhất là hội chứng COVID kéo dài) .

Chronic pain, illness and aging

Đau mãn tính, bệnh tật và quá trình lão hóa

Recent global estimates suggest one in five people are currently experiencing chronic pain. The most prevalent chronic pain reported by adults ages 75 and over includes low back pain and migraine, while tension–type headaches are more often experienced by younger adults. Chronic illness (diabetes, heart disease and other mid–to–late–life diagnoses) affects about three–quarters of the world population.

Các ước tính toàn cầu gần đây cho thấy cứ năm người thì có một người đang trải qua tình trạng đau mãn tính. Tình trạng đau mãn tính phổ biến nhất được báo cáo bởi người từ 75 tuổi trở lên bao gồm đau thắt lưng và chứng đau nửa đầu, trong khi đau đầu căng cơ thường xảy ra ở người trẻ tuổi hơn. Bệnh mãn tính (tiểu đường, bệnh tim và các chẩn đoán khác ở độ tuổi trung niên đến cuối đời) ảnh hưởng đến khoảng ba phần tư dân số thế giới.

Despite how common chronic illness is worldwide, the nuances of navigating a changing body are not often discussed. It’s time for an honest, evidence–based conversation about what it means to navigate chronic pain and illness, aging and transforming identity post–diagnosis, and how to grieve this loss and maintain meaning through these changes.

Mặc dù bệnh mãn tính rất phổ biến trên toàn thế giới, nhưng những sắc thái của việc thích nghi với một cơ thể đang thay đổi lại không thường xuyên được thảo luận. Đã đến lúc cần có một cuộc trò chuyện thành thật, dựa trên bằng chứng về ý nghĩa của việc đối mặt với cơn đau và bệnh tật mãn tính, quá trình lão hóa và sự biến đổi bản thân sau khi có chẩn đoán, cũng như cách để tiếc thương cho mất mát này và duy trì ý nghĩa cuộc sống qua những thay đổi đó.

Why it matters: What grief looks like

Lý do điều đó quan trọng: Nỗi buồn trông như thế nào

Research suggest that those with internalized stigma of chronic illness are more preoccupied with how their illness detracts from their view of themselves, and also have a greater tendency to overlook positive aspects of life with a chronic illness.

Nghiên cứu cho thấy những người mang kỳ thị nội tâm về bệnh mạn tính thường bận tâm hơn đến việc căn bệnh làm giảm sút cái nhìn của họ về bản thân, đồng thời có xu hướng bỏ qua các khía cạnh tích cực của cuộc sống chung với bệnh mạn tính.

Psychologists have observed how preoccupation with illness or pain is often accompanied by other grief behaviours. A 2025 study explored how Danish chronic illness patients navigated loss and growth. The study found that many with chronic illness find themselves mourning the life that they thought they would have, often leading to loss of motivation and joy in everyday life.

Các nhà tâm lý học đã quan sát thấy rằng việc quá bận tâm đến bệnh tật hoặc nỗi đau thường đi kèm với các hành vi đau buồn khác. Một nghiên cứu năm 2025 đã khám phá cách các bệnh nhân mắc bệnh mạn tính tại Đan Mạch vượt qua sự mất mát và sự phát triển cá nhân. Nghiên cứu phát hiện ra rằng nhiều người mắc bệnh mạn tính thấy mình đang tiếc thương cuộc sống mà họ từng nghĩ mình sẽ có, điều này thường dẫn đến việc mất đi động lực và niềm vui trong cuộc sống hàng ngày.

The perception of losing the life they had once envisioned is often accompanied by a focus on getting back to the “before illness” version of themselves as people struggle to accept how their body has changed, perhaps in how it looks but definitely in how it feels.

Nhận thức về việc đánh mất cuộc sống mà họ từng vẽ ra thường đi kèm với sự tập trung vào việc quay trở lại phiên bản “trước khi mắc bệnh” của chính họ, khi mọi người chật vật chấp nhận cách cơ thể mình đã thay đổi — có thể về mặt ngoại hình nhưng chắc chắn là về cảm giác bên trong.

These changes and associated feelings of loss often permeate a person’s sense of identity, as well as their perceived roles within social relationships. Many report a fear of burdening others, especially loved ones, often describing feelings of guilt that “others have it worse than I do.” This is where internalized stigma festers.

Những thay đổi này và cảm giác mất mát đi kèm thường thấm sâu vào ý thức về bản thân của một người, cũng như các vai trò dự kiến của họ trong các mối quan hệ xã hội. Nhiều người báo cáo về nỗi sợ trở thành gánh nặng cho người khác, đặc biệt là những người thân yêu, thường mô tả cảm giác tội lỗi rằng “người khác còn khổ hơn tôi”. Đây là nơi sự kỳ thị nội tâm phát triển mạnh.

Some people have also described feelings of anger, isolation, shame and exhaustion accompanying sadness. Meanwhile, others have expressed frustration over a gradual loss rather than a “clean break,” accompanied by the inability to find closure.

Một số người cũng mô tả cảm giác tức giận, cô lập, xấu hổ và kiệt sức đi kèm với nỗi buồn. Trong khi đó, những người khác bày tỏ sự thất vọng về một sự mất mát diễn ra từ từ thay vì một sự “cắt đứt dứt khoát”, đi kèm với việc không thể tìm thấy sự khép lại (để nguôi ngoai) .

Using psychology to make sense of grief

Sử dụng tâm lý học để thấu hiểu nỗi buồn

First, it’s important to understand why accepting this continuous loss feels so impossible. Theories of control in psychology state that humans desire control or the ability to achieve a desired outcome according to our own standards.

Đầu tiên, điều quan trọng là phải hiểu tại sao việc chấp nhận sự mất mát liên tục này lại có vẻ bất khả thi đến vậy. Các lý thuyết về quyền kiểm soát trong tâm lý học chỉ ra rằng con người luôn khao khát quyền kiểm soát hoặc khả năng đạt được kết quả như mong muốn theo tiêu chuẩn của riêng mình.

When that ability is seen as stripped away, people are more likely to experience negative mental health symptoms, like anxiety, depression and even grief. Specifically, feelings of diminished perceived control (subjective belief about our ability to achieve desired outcomes) occur when we face continuous roadblocks to living our desired life because of chronic illness.

Khi khả năng đó bị tước đoạt, con người có xu hướng trải qua các triệu chứng sức khỏe tinh thần tiêu cực, như lo âu, trầm cảm và thậm chí là đau buồn. Cụ thể, cảm giác suy giảm quyền kiểm soát nhận thức (niềm tin chủ quan về khả năng đạt được kết quả mong muốn của chúng ta) xuất hiện khi chúng ta phải đối mặt với những rào cản liên tục đối với cuộc sống mong ước do bệnh mạn tính gây ra.

Making meaning from change … and loss

Tìm kiếm ý nghĩa từ sự thay đổi… và sự mất mát

One of the major consequences of loss and major life change is that it can disrupt meaning and challenge identity, purpose and assumptions about the future. At a time when people feel there is little they can control, psychologist Robert Neimeyer’s Meaning Reconstruction Theory poses the questions: “How do I move forward?” and “What matters most?”

Một trong những hậu quả lớn nhất của sự mất mát và những thay đổi lớn trong đời sống là nó có thể làm đảo lộn ý nghĩa, đồng thời thách thức bản thân, mục đích sống và những giả định về tương lai. Vào thời điểm mà con người cảm thấy có rất ít thứ nằm trong tầm kiểm soát của mình, Lý thuyết Tái thiết Ý nghĩa của nhà tâm lý học Robert Neimeyer đã đặt ra các câu hỏi: “Làm thế nào để tôi tiến bước?” và “Điều gì là quan trọng nhất?”

While the original theory was proposed as an approach to coping with the loss of a loved one, the process is somewhat similar to grieving the close ally that is your body. This theory approaches grief by making sense of the loss and finding ways to rebuild a sense of purpose in a changed life (and body) .

Mặc dù lý thuyết ban đầu được đề xuất như một phương pháp để đối phó với sự mất mát của một người thân yêu, quá trình này có phần tương tự như việc đau buồn vì sự suy giảm của một người “đồng minh” thân thiết chính là cơ thể bạn. Lý thuyết này tiếp cận sự đau buồn bằng cách thấu hiểu sự mất mát và tìm ra các cách để xây dựng lại ý nghĩa mục đích trong một cuộc sống (và cơ thể) đã thay đổi.

To answer relevant questions about how to move forward with chronic illness, two ongoing approaches are needed: integrating the loss and recentring purpose and meaning.

Để trả lời các câu hỏi liên quan về cách tiến bước với căn bệnh mạn tính, cần có hai phương pháp tiếp cận xuyên suốt: tích hợp sự mất mát và tái định tâm mục đích cùng ý nghĩa.

Integrating the loss may look like processing significant bodily losses in therapy, finding trusted loved ones to talk about the loss with and focusing on being realistic about your current body without judgment.

Việc tích hợp sự mất mát có thể giống như quá trình xử lý những tổn thất đáng kể về thể chất trong trị liệu, tìm kiếm những người thân yêu đáng tin cậy để trò chuyện về sự mất mát đó, và tập trung vào việc nhìn nhận thực tế về cơ thể hiện tại của bạn mà không phán xét.

Second, recentring purpose during this major life change involves understanding your why: why is this loss so significant to you, why does it hurt? Maybe it’s because you love hiking in the mountains and a new diagnosis with arthritis feels like the end of this joy. Part of rebuilding meaning is finding new approaches to fulfilling this purpose — perhaps hiking may look different, but nature can be accessed and loved with chronic illness present.

Thứ hai, việc tái định tâm mục đích trong sự thay đổi lớn của cuộc sống này liên quan đến việc thấu hiểu lý do của bạn: tại sao sự mất mát này lại quan trọng với bạn đến vậy, tại sao nó lại gây tổn thương? Có lẽ đó là vì bạn yêu thích đi bộ đường dài trên núi và một chẩn đoán mới mắc bệnh viêm khớp giống như dấu chấm hết cho niềm vui này. Một phần của việc xây dựng lại ý nghĩa là tìm ra các phương pháp mới để thực hiện mục đích này — có lẽ việc đi bộ đường dài sẽ trông khác đi, nhưng bạn vẫn có thể tiếp cận và yêu thiên nhiên ngay cả khi có bệnh mạn tính hiện diện.

Rebuilding meaning might also look like making meaning from this loss: What has this change taught you about yourself, about the impact you can make? Approaching present and future with this perspective helps process grief in a more protective way.

Việc xây dựng lại ý nghĩa cũng có thể giống như việc tìm ra ý nghĩa từ sự mất mát này: Sự thay đổi này đã dạy cho bạn điều gì về bản thân, về tác động mà bạn có thể tạo ra? Việc tiếp cận hiện tại và tương lai với góc nhìn này giúp xử lý nỗi buồn theo một cách mang tính bảo vệ nhiều hơn.

Living with chronic pain, illness and the changes that come with aging often involves grieving physical loss, but also shifts in purpose, relationships, identity and future plans. While these changes challenge our perceived control and purpose, the Meaning Reconstruction Theory suggests that acceptance and growth comes with integrating loss and rebuilding purpose alongside these changes.

Sống chung với cơn đau mạn tính, bệnh tật và những thay đổi đi kèm với tuổi tác thường bao gồm việc đau buồn trước sự mất mát về thể chất, mà còn cả những thay đổi về mục đích sống, các mối quan hệ, bản sắc và các kế hoạch tương lai. Mặc dù những thay đổi này thách thức cảm giác kiểm soát và mục đích sống mà chúng ta vẫn nghĩ, Lý thuyết Tái thiết Ý nghĩa cho thấy rằng sự chấp nhận và sự phát triển sẽ đến khi chúng ta tích hợp sự mất mát và xây dựng lại mục đích song song với những thay đổi này.

Although the present is different than anticipated, fulfilment is still possible with your current body.

Mặc dù hiện tại không giống như mong đợi, sự trọn vẹn vẫn có thể đạt được với cơ thể hiện tại của bạn.

Li-elle Rapaport does not work for, consult, own shares in or receive funding from any company or organisation that would benefit from this article, and has disclosed no relevant affiliations beyond their academic appointment.

Li-elle Rapaport không làm việc, tư vấn, sở hữu cổ phần hoặc nhận tài trợ từ bất kỳ công ty hay tổ chức nào có thể được hưởng lợi từ bài viết này, và không tiết lộ bất kỳ mối liên hệ nào có liên quan ngoài học hàm học vị của cô ấy.

có thể bạn cũng quan tâm